甲鈷胺片主要治什么病耳鳴

博禾醫(yī)生
甲鈷胺片主要用于治療周圍神經(jīng)病變引起的耳鳴,如糖尿病周圍神經(jīng)病變、維生素B12缺乏性神經(jīng)炎等。該藥物通過修復(fù)受損神經(jīng)改善癥狀,但對其他病因?qū)е碌亩Q效果有限。
甲鈷胺是維生素B12的活性形式,可直接參與神經(jīng)髓鞘合成和軸突再生。對于糖尿病引起的周圍神經(jīng)病變,長期高血糖會導(dǎo)致神經(jīng)纖維脫髓鞘和微血管病變,甲鈷胺能促進(jìn)髓鞘再生,改善神經(jīng)傳導(dǎo)速度,從而緩解由此產(chǎn)生的耳鳴癥狀。維生素B12缺乏時,神經(jīng)細(xì)胞甲基化反應(yīng)受阻,甲鈷胺作為甲基載體可糾正這一代謝異常,治療因營養(yǎng)缺乏導(dǎo)致的神經(jīng)性耳鳴。部分突發(fā)性耳聾伴隨的耳鳴也可能與內(nèi)耳神經(jīng)損傷有關(guān),甲鈷胺可作為輔助治療藥物。藥物性耳毒性引發(fā)的耳鳴若存在神經(jīng)損傷成分,甲鈷胺也有一定修復(fù)作用。
使用甲鈷胺片需注意,中樞性耳鳴、血管性耳鳴、肌肉痙攣性耳鳴等非周圍神經(jīng)病變類型通常無效。治療前應(yīng)明確耳鳴病因,中耳炎、梅尼埃病等器質(zhì)性疾病需針對原發(fā)病治療。甲鈷胺片常見劑型包括0.5毫克片劑,具體用藥方案須由醫(yī)生根據(jù)神經(jīng)損傷程度調(diào)整。服藥期間建議配合低脂高維生素飲食,避免酒精影響吸收,定期監(jiān)測血清維生素B12水平。若用藥2-3個月癥狀無改善,需重新評估診斷。
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