膝蓋摔了三個月還疼正常嗎

博禾醫(yī)生
膝蓋摔傷后持續(xù)疼痛三個月可能不正常,需警惕軟組織損傷、骨關(guān)節(jié)病變或慢性炎癥等問題。
膝蓋摔傷后疼痛持續(xù)三個月可能與局部軟組織修復(fù)延遲有關(guān)。摔倒時膝關(guān)節(jié)周圍韌帶、肌腱或滑膜可能受到牽拉或挫傷,若未充分休息或早期過度活動,會導(dǎo)致修復(fù)期延長。這類疼痛通常表現(xiàn)為活動時加重、休息后緩解,按壓髕骨周圍或關(guān)節(jié)間隙可能出現(xiàn)壓痛。建議減少跑跳動作,使用彈性繃帶適度加壓,配合熱敷促進血液循環(huán)。若疼痛集中在髕骨下方,需考慮髕腱炎可能,可通過超聲波治療改善。
長期疼痛還需排除隱匿性骨折或軟骨損傷。摔倒時若膝蓋直接撞擊硬物,可能造成脛骨平臺微骨折或髕骨骨裂,X線平片早期可能無法顯示,需通過核磁共振確診。軟骨損傷常見于髕股關(guān)節(jié)面磨損,表現(xiàn)為上下樓梯時劇痛、膝關(guān)節(jié)打軟腿。此類情況需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉潤滑,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。半月板損傷則多伴隨關(guān)節(jié)交鎖和彈響,保守治療無效時需手術(shù)縫合。
日常應(yīng)避免長時間保持跪姿或深蹲,運動時佩戴護膝分散壓力。體重超標(biāo)者需減重降低關(guān)節(jié)負(fù)荷,游泳和騎自行車比跑步更適合膝關(guān)節(jié)康復(fù)。疼痛期間可適量補充鈣片和維生素D,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片或雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎藥物。若伴隨關(guān)節(jié)發(fā)熱腫脹或夜間靜息痛,應(yīng)立即排查感染性或風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
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