兒童大便帶血怎么辦

博禾醫(yī)生
兒童大便帶血可通過(guò)調(diào)整飲食、保持肛周清潔、使用藥物、就醫(yī)檢查、手術(shù)治療等方式處理。兒童大便帶血可能由肛裂、腸息肉、細(xì)菌性痢疾、過(guò)敏性腸炎、腸套疊等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)肛門(mén)的刺激??蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等食物,避免辛辣刺激性食物。每日保證充足水分?jǐn)z入,幫助預(yù)防便秘。若兒童對(duì)某些食物過(guò)敏,家長(zhǎng)需及時(shí)排查并避免食用。
排便后使用溫水清洗肛門(mén),避免使用刺激性清潔產(chǎn)品??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏保護(hù)肛周皮膚,減輕局部炎癥。家長(zhǎng)需幫助兒童養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,避免久坐或用力過(guò)度。選擇純棉透氣內(nèi)褲,減少摩擦刺激。
細(xì)菌感染引起的大便帶血可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。過(guò)敏性腸炎可選用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。肛裂疼痛可使用利多卡因凝膠局部緩解,但須嚴(yán)格按醫(yī)囑使用。
持續(xù)便血或伴隨發(fā)熱、腹痛需及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能建議進(jìn)行糞便常規(guī)、腸鏡檢查明確病因。腸息肉或痔瘡可通過(guò)肛門(mén)鏡確診,細(xì)菌性痢疾需進(jìn)行糞便培養(yǎng)。家長(zhǎng)需記錄兒童便血頻率、顏色及伴隨癥狀,便于醫(yī)生診斷。
腸套疊或較大腸息肉可能需內(nèi)鏡下切除或外科手術(shù)干預(yù)。手術(shù)方式包括高頻電凝切除術(shù)、腸吻合術(shù)等,具體根據(jù)病情決定。術(shù)后需遵循流質(zhì)飲食,逐步過(guò)渡到正常飲食。家長(zhǎng)需密切觀察術(shù)后恢復(fù)情況,定期復(fù)查。
兒童大便帶血期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持充足休息。飲食以易消化食物為主,少量多餐。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)兒童精神狀態(tài)與體溫變化,出現(xiàn)面色蒼白、乏力等貧血癥狀立即就醫(yī)。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充含鐵食物預(yù)防貧血,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。
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