左室舒張功能減低嚴(yán)重嗎

博禾醫(yī)生
左室舒張功能減低是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病因和臨床表現(xiàn)判斷,多數(shù)情況下早期干預(yù)可有效控制病情,但若合并心力衰竭等并發(fā)癥則需高度重視。
左室舒張功能減低指心臟舒張期心肌松弛能力下降,導(dǎo)致心室充盈受限。常見于高血壓、冠心病、糖尿病等慢性病患者,也可能與年齡增長(zhǎng)相關(guān)。輕度減低時(shí)可能僅表現(xiàn)為活動(dòng)后胸悶或易疲勞,通過控制血壓、改善生活方式多可延緩進(jìn)展。部分患者超聲心動(dòng)圖顯示舒張功能異常但無臨床癥狀,此類情況定期隨訪即可。
當(dāng)出現(xiàn)明顯呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難或下肢水腫時(shí),往往提示已進(jìn)展為舒張性心力衰竭。合并肺動(dòng)脈高壓、心房顫動(dòng)等并發(fā)癥會(huì)顯著增加住院率和死亡率。某些特殊病因如限制型心肌病、心臟淀粉樣變導(dǎo)致的舒張功能減低,通常預(yù)后較差,需要針對(duì)性治療。
建議存在心血管危險(xiǎn)因素者定期進(jìn)行心臟超聲檢查,確診后需嚴(yán)格管理基礎(chǔ)疾病。日常應(yīng)控制鈉鹽攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng)但需保持適度有氧活動(dòng),監(jiān)測(cè)體重變化。若出現(xiàn)咳嗽咳粉紅色泡沫痰、尿量減少等表現(xiàn)須立即就醫(yī)。
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