小兒哮喘性肺炎嚴(yán)重嗎

博禾醫(yī)生
小兒哮喘性肺炎是否嚴(yán)重需結(jié)合病情判斷,多數(shù)情況下經(jīng)規(guī)范治療可有效控制,但部分重癥病例可能引發(fā)呼吸衰竭等并發(fā)癥。
小兒哮喘性肺炎是支氣管哮喘與肺炎的共存狀態(tài),主要表現(xiàn)為喘息、咳嗽、氣促等癥狀。病情較輕時(shí),患兒可能僅需霧化吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德混懸液、支氣管擴(kuò)張劑如硫酸特布他林霧化液,配合口服孟魯司特鈉顆粒等藥物即可緩解。早期干預(yù)下肺功能通常不會(huì)受到明顯損害,日常避免接觸塵螨、花粉等過敏原有助于預(yù)防發(fā)作。
當(dāng)合并嚴(yán)重肺部感染或急性呼吸窘迫時(shí),可能出現(xiàn)持續(xù)低氧血癥、三凹征等危重表現(xiàn),需住院接受靜脈用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液等治療,必要時(shí)需機(jī)械通氣支持。此類患兒可能存在氣道重塑風(fēng)險(xiǎn),長(zhǎng)期可能影響肺發(fā)育。若治療不及時(shí),少數(shù)病例可進(jìn)展為呼吸衰竭、心力衰竭甚至多器官功能障礙。
家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察患兒呼吸頻率、口唇顏色及精神狀態(tài),若出現(xiàn)煩躁不安、拒食或嗜睡等表現(xiàn)須立即就醫(yī)。穩(wěn)定期需定期復(fù)查肺功能,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,同時(shí)注意保暖防寒,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)喘息發(fā)作。居家環(huán)境保持通風(fēng)清潔,減少毛絨玩具等過敏原暴露,有助于降低疾病復(fù)發(fā)概率。
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