雙肺間質(zhì)性炎癥好治嗎能治好嗎

博禾醫(yī)生
雙肺間質(zhì)性炎癥的治療效果與病情嚴(yán)重程度、病因及個(gè)體差異有關(guān),部分患者經(jīng)規(guī)范治療可控制病情或臨床治愈,但部分慢性進(jìn)展型病例可能需長(zhǎng)期管理。
雙肺間質(zhì)性炎癥早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)干預(yù)時(shí),治療效果通常較好。由感染或藥物反應(yīng)等可逆因素引起的間質(zhì)性炎癥,通過(guò)抗感染治療、停用致病藥物及糖皮質(zhì)激素等對(duì)癥處理,多數(shù)患者肺功能可顯著改善。特發(fā)性肺纖維化等慢性類型,雖難以完全逆轉(zhuǎn),但通過(guò)吡非尼酮膠囊、尼達(dá)尼布軟膠囊等抗纖維化藥物聯(lián)合氧療、肺康復(fù)訓(xùn)練,能延緩疾病進(jìn)展并提高生活質(zhì)量。部分過(guò)敏性肺炎患者脫離過(guò)敏原后,配合短期激素治療,炎癥可完全吸收。
對(duì)于晚期已形成廣泛肺纖維化的患者,治療效果相對(duì)有限。這類病例可能出現(xiàn)不可逆的肺結(jié)構(gòu)破壞,即使使用乙酰半胱氨酸泡騰片等抗氧化劑或免疫抑制劑,仍可能逐漸進(jìn)展為呼吸衰竭。遺傳因素相關(guān)的間質(zhì)性肺病如結(jié)節(jié)病,需終身監(jiān)測(cè)病情變化。合并肺動(dòng)脈高壓或肺心病等并發(fā)癥時(shí),預(yù)后更差,少數(shù)終末期患者需考慮肺移植。
建議患者盡早就醫(yī)明確病因,定期復(fù)查高分辨率CT和肺功能。日常生活中需避免吸煙、粉塵接觸,預(yù)防呼吸道感染,接種流感疫苗和肺炎疫苗。營(yíng)養(yǎng)方面保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,呼吸困難者可選擇少食多餐。適度進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧。
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