急性中耳炎自己能好嗎

博禾醫(yī)生
急性中耳炎部分患者可以自愈,但多數(shù)情況下需要醫(yī)療干預(yù)。急性中耳炎主要由細(xì)菌或病毒感染引起,表現(xiàn)為耳痛、聽力下降、耳悶脹感,可能伴隨發(fā)熱或耳道流膿。若癥狀輕微且免疫功能正常,部分患者可在1-2周內(nèi)自行緩解;若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)高熱、劇烈耳痛、耳道膿性分泌物等,需及時(shí)就醫(yī)。
免疫功能較強(qiáng)的兒童或成人患輕度急性中耳炎時(shí),可能通過自身抵抗力逐漸恢復(fù)。此時(shí)耳痛多為間歇性,體溫正?;虻蜔幔哪こ溲^輕。可通過保持耳道干燥、避免用力擤鼻、適當(dāng)休息等方式促進(jìn)康復(fù)。但需密切觀察癥狀變化,若48小時(shí)無改善或出現(xiàn)耳道溢液,應(yīng)立即就診。
嬰幼兒、免疫力低下者或癥狀嚴(yán)重感染時(shí)通常無法自愈。細(xì)菌性中耳炎常伴隨鼓膜明顯充血膨隆、持續(xù)性劇烈耳痛、高熱超過38.5℃。未及時(shí)治療可能引發(fā)鼓膜穿孔、乳突炎甚至腦膜炎等并發(fā)癥。醫(yī)生可能根據(jù)病情開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素,或配合布洛芬混懸液緩解疼痛發(fā)熱。耳鼻喉科??茩z查如耳內(nèi)鏡、聲導(dǎo)抗測試可明確診斷。
急性中耳炎患者應(yīng)避免游泳、潛水等可能使耳道進(jìn)水活動,哺乳期嬰兒喂奶時(shí)保持頭部抬高體位。若出現(xiàn)耳鳴、眩暈或面神經(jīng)麻痹等異常表現(xiàn),提示可能出現(xiàn)并發(fā)癥,須緊急就醫(yī)。規(guī)范治療后可完全康復(fù),但反復(fù)發(fā)作需排查腺樣體肥大、過敏性鼻炎等誘因。
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