重癥心肌炎是什么病嚴(yán)重嗎
重癥心肌炎是一種由病毒、細(xì)菌感染或自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致心肌嚴(yán)重炎癥的疾病，病情通常較嚴(yán)重。重癥心肌炎可能導(dǎo)致心力衰竭、心律失常甚至猝死，需及時(shí)就醫(yī)治療。
重癥心肌炎起病急驟，部分患者早期僅表現(xiàn)為乏力、胸悶等非特異性癥狀，易被忽視。隨著炎癥進(jìn)展，心肌細(xì)胞大面積受損，心臟收縮功能顯著下降，出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫等心力衰竭表現(xiàn)。心電圖檢查可見多種心律失常，心肌酶譜明顯升高，心臟超聲顯示心室壁運(yùn)動(dòng)減弱。部分患者會(huì)迅速發(fā)展為心源性休克，需要血管活性藥物維持血壓。
少數(shù)患者發(fā)病前有感冒、腹瀉等病毒感染史，初期癥狀輕微，但病毒可能通過分子模擬機(jī)制誘發(fā)自身免疫反應(yīng)，導(dǎo)致心肌持續(xù)損傷。這類患者病情進(jìn)展相對緩慢，但可能出現(xiàn)擴(kuò)張型心肌病等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。免疫抑制治療對部分自身免疫性心肌炎有效，但需嚴(yán)格監(jiān)測感染風(fēng)險(xiǎn)。
重癥心肌炎患者應(yīng)絕對臥床休息，避免任何增加心臟負(fù)荷的活動(dòng)。治療期間需持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，密切觀察尿量、血壓等指標(biāo)?；謴?fù)期要循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量，定期復(fù)查心臟功能。日常生活中需預(yù)防呼吸道感染，出現(xiàn)心慌、氣促等癥狀及時(shí)就診。飲食宜低鹽低脂，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。
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