不知道自己有沒(méi)有抑郁癥怎么辦
抑郁癥可通過(guò)心理評(píng)估、癥狀觀察、就醫(yī)診斷、量表篩查、社會(huì)功能評(píng)估等方式判斷。抑郁癥通常由遺傳因素、心理壓力、腦化學(xué)物質(zhì)異常、慢性疾病、環(huán)境刺激等原因引起。
1、心理評(píng)估
專業(yè)心理醫(yī)生通過(guò)結(jié)構(gòu)化訪談評(píng)估情緒狀態(tài)，關(guān)注持續(xù)兩周以上的心境低落、興趣減退等核心癥狀。典型表現(xiàn)包括睡眠障礙、食欲改變、注意力下降等伴隨癥狀。臨床常用漢密爾頓抑郁量表輔助診斷，確診后可能采用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物干預(yù)。
2、癥狀觀察
持續(xù)出現(xiàn)情緒低落、自我否定、無(wú)價(jià)值感等典型癥狀，或伴隨軀體癥狀如慢性疼痛、胃腸功能紊亂時(shí)需警惕。這些表現(xiàn)若影響日常工作學(xué)習(xí)，可能與5-羥色胺系統(tǒng)功能失調(diào)有關(guān)。建議記錄癥狀頻率和強(qiáng)度，就診時(shí)攜帶觀察記錄供醫(yī)生參考。
3、就醫(yī)診斷
精神科醫(yī)生會(huì)排除甲狀腺功能異常、維生素缺乏等器質(zhì)性疾病，通過(guò)DSM-5診斷標(biāo)準(zhǔn)確認(rèn)病情。重度抑郁可能伴有自殺念頭等危險(xiǎn)癥狀，需緊急干預(yù)。臨床常用帕羅西汀片、米氮平片等藥物，配合認(rèn)知行為治療進(jìn)行綜合管理。
4、量表篩查
PHQ-9抑郁篩查量表等自評(píng)工具可初步評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，但無(wú)法替代專業(yè)診斷。得分超過(guò)10分建議盡早就醫(yī)，尤其當(dāng)出現(xiàn)晨重夜輕節(jié)律、快感缺失等生物學(xué)特征時(shí)。這類(lèi)癥狀常與去甲腎上腺素能系統(tǒng)紊亂相關(guān)，需專業(yè)醫(yī)療干預(yù)。
5、社會(huì)功能評(píng)估
工作能力下降、社交回避等社會(huì)功能損害是重要判斷指標(biāo)。若癥狀導(dǎo)致無(wú)法完成日常任務(wù)，或出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的功能退化，需考慮抑郁發(fā)作可能。醫(yī)生可能建議鹽酸舍曲林片等藥物，并結(jié)合正念訓(xùn)練等心理療法改善社會(huì)適應(yīng)。
保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)情緒，每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌。建議建立穩(wěn)定的社會(huì)支持系統(tǒng)，避免酒精等精神活性物質(zhì)濫用。若出現(xiàn)自傷念頭或癥狀持續(xù)加重，應(yīng)立即聯(lián)系精神科急診。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi)，適量補(bǔ)充B族維生素，但所有治療需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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