眼白出現(xiàn)黑點(diǎn)伴隨紅血絲可能與結(jié)膜色素沉著、結(jié)膜下出血或眼部炎癥有關(guān)。常見(jiàn)原因主要有結(jié)膜痣、結(jié)膜下出血、過(guò)敏性結(jié)膜炎、翼狀胬肉、角膜炎等。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免揉眼或自行用藥。

1、結(jié)膜痣

結(jié)膜痣是結(jié)膜層良性色素沉著，表現(xiàn)為邊界清晰的黑褐色斑點(diǎn)，通常無(wú)痛癢感?？赡芘c紫外線暴露或先天因素有關(guān)，一般無(wú)須治療。若短期內(nèi)顏色加深、面積增大或伴隨出血，需通過(guò)裂隙燈檢查排除惡變可能，必要時(shí)行手術(shù)切除。

2、結(jié)膜下出血

結(jié)膜下血管破裂導(dǎo)致血液滲入結(jié)膜下間隙，表現(xiàn)為片狀鮮紅色斑塊伴黑點(diǎn)樣凝血塊。常見(jiàn)誘因包括劇烈咳嗽、外傷或高血壓，通常2-3周可自行吸收。反復(fù)出血者需排查凝血功能，避免用力揉眼或服用抗凝藥物。

3、過(guò)敏性結(jié)膜炎

接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后引發(fā)結(jié)膜充血水腫，可能伴隨黑點(diǎn)狀分泌物。典型癥狀為眼癢、流淚，可遵醫(yī)囑使用鹽酸奧洛他定滴眼液、色甘酸鈉滴眼液抗過(guò)敏，冷敷緩解腫脹。家長(zhǎng)需注意兒童避免頻繁揉眼加重充血。

4、翼狀胬肉

結(jié)膜纖維血管組織增生侵入角膜，初期呈三角形充血斑塊伴色素沉積。長(zhǎng)期紫外線暴露者易發(fā)，早期可使用雙氯芬酸鈉滴眼液抑制增生，進(jìn)展期需行胬肉切除聯(lián)合自體結(jié)膜移植術(shù)。戶外活動(dòng)應(yīng)佩戴防紫外線眼鏡。

5、角膜炎

角膜感染或損傷后出現(xiàn)灰白浸潤(rùn)灶，伴隨結(jié)膜充血及黑點(diǎn)狀壞死組織。細(xì)菌性感染需用左氧氟沙星滴眼液，真菌性感染需用那他霉素滴眼液。嚴(yán)重者可導(dǎo)致角膜穿孔，須避免佩戴隱形眼鏡并緊急就醫(yī)。

日常需保持眼部衛(wèi)生，避免長(zhǎng)時(shí)間用眼疲勞。佩戴隱形眼鏡者應(yīng)嚴(yán)格清潔消毒，游泳時(shí)使用護(hù)目鏡。若黑點(diǎn)持續(xù)擴(kuò)大、視力下降或眼痛加劇，應(yīng)立即至眼科進(jìn)行角膜地形圖、眼壓及眼底檢查。飲食注意補(bǔ)充維生素A和葉黃素，如胡蘿卜、藍(lán)莓等深色蔬果。