肌肉損傷有什么癥狀

博禾醫(yī)生
肌肉損傷的癥狀主要有疼痛、腫脹、活動受限、瘀斑和肌肉無力。肌肉損傷通常由運動過度、外力撞擊、肌肉拉傷、慢性勞損或代謝性疾病等因素引起,可通過休息、冷敷、藥物治療、物理治療和手術(shù)等方式緩解。
肌肉損傷后最常見的癥狀是局部疼痛,疼痛程度與損傷嚴重性相關(guān)。輕度損傷可能表現(xiàn)為鈍痛或酸痛,僅在活動時加重;重度撕裂或斷裂可能出現(xiàn)劇烈銳痛,甚至影響正?;顒?。疼痛區(qū)域通常集中在受損肌肉及其周圍,按壓或牽拉時癥狀加劇。疼痛可能伴隨肌肉痙攣或抽搐,尤其在夜間或寒冷環(huán)境下更明顯。
損傷后局部組織液滲出會導(dǎo)致腫脹,通常在受傷后數(shù)小時內(nèi)逐漸顯現(xiàn)。腫脹程度與血管破裂情況相關(guān),輕微拉傷可能僅有輕微隆起,嚴重挫傷可能形成明顯腫塊。腫脹區(qū)域皮膚溫度可能升高,觸摸時有緊繃感。持續(xù)腫脹可能壓迫神經(jīng)血管,導(dǎo)致麻木或刺痛等并發(fā)癥。
受損肌肉的功能障礙會導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動范圍減小。上肢肌肉損傷可能影響抓握、抬舉等動作,下肢損傷可能導(dǎo)致跛行或無法承重。慢性勞損引起的損傷可能表現(xiàn)為特定動作時突發(fā)劇痛而被迫中止運動。長期活動受限可能繼發(fā)關(guān)節(jié)僵硬或肌肉萎縮。
肌肉內(nèi)出血會在皮膚表面形成青紫色瘀斑,多出現(xiàn)在損傷后24-72小時。淺表肌肉損傷瘀斑出現(xiàn)較早且范圍明確,深層肌肉出血可能數(shù)日后才顯現(xiàn)為彌漫性變色。瘀斑顏色會隨時間從紫紅漸變?yōu)辄S綠,通常2-3周完全吸收。大面積瘀斑可能提示嚴重血管撕裂。
肌纖維斷裂會直接導(dǎo)致力量下降,表現(xiàn)為完成日常動作時乏力或易疲勞。完全斷裂時可能出現(xiàn)特定功能喪失,如股四頭肌斷裂無法伸直膝關(guān)節(jié)。慢性損傷引起的無力多為漸進性發(fā)展,常伴有肌肉體積減小。神經(jīng)支配受損時可能同時出現(xiàn)感覺異常和協(xié)調(diào)障礙。
肌肉損傷后應(yīng)避免繼續(xù)負重活動,急性期可采用RICE原則進行處理?;謴?fù)期可進行低強度拉伸和等長收縮訓(xùn)練,逐步恢復(fù)肌肉彈性。保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入有助于肌纖維修復(fù),必要時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、跌打鎮(zhèn)痛膏或鹽酸乙哌立松片等藥物。若出現(xiàn)持續(xù)劇痛、無法活動或感覺異常需及時就醫(yī)排除骨折或神經(jīng)損傷。
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