體檢前列腺增生鈣化嚴(yán)重嗎

博禾醫(yī)生
前列腺增生鈣化是否嚴(yán)重需結(jié)合具體癥狀判斷,多數(shù)情況下屬于良性改變,無須特殊治療;若伴隨排尿困難、血尿等癥狀則需警惕病理性改變。
前列腺增生鈣化是前列腺組織退行性改變的常見表現(xiàn),通常由腺體長期慢性炎癥或年齡增長導(dǎo)致鈣鹽沉積形成。影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的鈣化灶多為既往炎癥愈合痕跡,體積較小且分布局限時(shí),一般不會影響排尿功能或引發(fā)疼痛。這類情況無需藥物或手術(shù)干預(yù),建議每年復(fù)查一次前列腺超聲,觀察鈣化灶變化即可。日常注意避免久坐、減少辛辣飲食、規(guī)律排精有助于減緩前列腺充血。
當(dāng)鈣化灶合并前列腺明顯增大或位于尿道周圍時(shí),可能壓迫尿道引發(fā)尿頻、尿急、夜尿增多等排尿障礙。部分患者會出現(xiàn)會陰部脹痛、血精或反復(fù)尿路感染,此時(shí)需考慮合并前列腺炎、尿道狹窄等病理情況。經(jīng)直腸超聲檢查可評估鈣化灶與尿道的關(guān)系,尿流動力學(xué)檢測能明確排尿功能障礙程度。治療上可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解梗阻,嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)清除鈣化灶。
前列腺特異性抗原檢測應(yīng)作為常規(guī)篩查項(xiàng)目,若PSA水平異常升高需進(jìn)一步排除前列腺癌可能。50歲以上男性建議每年進(jìn)行直腸指診和前列腺超聲檢查,保持每日飲水1500-2000毫升,避免憋尿和過度飲酒。出現(xiàn)持續(xù)骨盆疼痛或肉眼血尿時(shí),應(yīng)及時(shí)至泌尿外科就診。
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