肘關(guān)節(jié)脫位x線報(bào)告模板

博禾醫(yī)生
肘關(guān)節(jié)脫位的X線報(bào)告模板通常包括患者基本信息、影像學(xué)表現(xiàn)、診斷意見(jiàn)三部分,需明確標(biāo)注尺橈骨與肱骨關(guān)節(jié)對(duì)位關(guān)系異常及伴隨骨折等細(xì)節(jié)。
影像學(xué)表現(xiàn)部分需描述肘關(guān)節(jié)正側(cè)位片中尺骨鷹嘴與肱骨滑車、橈骨頭與肱骨小頭的對(duì)應(yīng)關(guān)系是否正常,是否存在關(guān)節(jié)間隙增寬或骨性結(jié)構(gòu)移位。需記錄有無(wú)合并骨折如尺骨冠狀突骨折、橈骨頭骨折或肱骨內(nèi)上髁撕脫骨折,并測(cè)量移位距離。診斷意見(jiàn)應(yīng)明確寫(xiě)出肘關(guān)節(jié)脫位類型如前脫位、后脫位或側(cè)方脫位,以及是否合并骨折或軟組織損傷。報(bào)告需附影像質(zhì)量評(píng)估,說(shuō)明體位標(biāo)準(zhǔn)度及診斷可靠性。
拍攝肘關(guān)節(jié)X線時(shí)應(yīng)確保標(biāo)準(zhǔn)正側(cè)位體位,必要時(shí)加拍斜位或應(yīng)力位。閱片時(shí)需注意兒童骨骺線勿誤判為骨折線,成人需重點(diǎn)觀察關(guān)節(jié)面是否平整。報(bào)告出具后建議臨床醫(yī)生結(jié)合體格檢查判斷是否需要CT或MRI進(jìn)一步評(píng)估韌帶損傷情況。日常生活中肘關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后需制動(dòng)3周,逐步進(jìn)行屈伸及旋轉(zhuǎn)功能鍛煉,避免過(guò)早負(fù)重導(dǎo)致再脫位。
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