長期戴呼吸機對肺部的影響

博禾醫(yī)生
長期戴呼吸機可能對肺部產(chǎn)生一定影響,但具體影響程度與使用方式、基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。呼吸機主要用于輔助通氣,合理使用通常不會造成明顯損害,但錯誤使用可能導致肺部氣壓傷、呼吸機相關(guān)性肺炎等問題。
正確使用呼吸機時,設(shè)備通過提供適當?shù)臍獾缐毫椭S持肺泡開放,改善氣體交換,對慢性阻塞性肺疾病等患者具有明確治療作用。定期調(diào)整參數(shù)可避免肺泡過度擴張,配合加溫濕化功能能減少氣道干燥刺激。臨床研究顯示規(guī)范治療下患者肺功能指標往往保持穩(wěn)定,部分患者甚至有所改善。
若使用不當則可能帶來風險。持續(xù)高壓力通氣可能導致肺泡上皮損傷,增加氣胸發(fā)生概率。面罩密封不良可能引起胃脹氣,間接影響膈肌運動。長期高濃度氧療可能誘發(fā)氧中毒,表現(xiàn)為咳嗽、胸痛等反應(yīng)。呼吸機管路清潔不足可能滋生細菌,增加肺部感染風險,這類情況多見于自主排痰能力下降的患者。
建議呼吸機使用者在醫(yī)生指導下定期評估通氣參數(shù),每日清潔面罩與管路,出現(xiàn)胸悶、發(fā)熱等癥狀時及時就診??膳浜仙詈粑柧?、體位引流等物理療法維持肺功能,睡眠時適當抬高床頭有助于減少胃內(nèi)容物反流風險。營養(yǎng)方面注意保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,維持呼吸肌力量。
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