男童腮腺炎會影響生育嗎

博禾醫(yī)生
男童腮腺炎一般不會影響生育,但若合并睪丸炎可能對成年后生育功能造成潛在風險。腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病,主要表現(xiàn)為腮腺腫脹、疼痛、發(fā)熱等癥狀。
多數(shù)情況下,腮腺炎僅累及唾液腺,不會出現(xiàn)生殖系統(tǒng)并發(fā)癥。病毒通過飛沫傳播后,主要侵犯腮腺組織,導致局部炎癥反應(yīng),病程具有自限性,對癥治療1-2周后可痊愈。此階段需注意隔離休息,避免酸性食物刺激唾液分泌加重疼痛,可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆?;虬逅{根沖劑抗病毒,配合布洛芬混懸液緩解癥狀。
少數(shù)青春期前男童可能因病毒血行播散引發(fā)睪丸炎,表現(xiàn)為陰囊紅腫、觸痛。病毒性睪丸炎可能導致生精小管上皮細胞變性,但兒童時期睪丸尚未啟動生精功能,組織修復能力強,通常不會遺留永久損傷。若青春期后發(fā)生雙側(cè)嚴重睪丸炎,才可能影響精子生成。臨床可檢測血清抗腮腺炎病毒IgM抗體確診,急性期需臥床制動,使用干擾素α2b注射液控制感染,必要時聯(lián)合潑尼松龍片減輕炎癥反應(yīng)。
建議家長在患兒發(fā)病期間密切觀察是否出現(xiàn)下腹墜脹或陰囊腫痛,及時就醫(yī)評估。痊愈后每年體檢時可檢查睪丸發(fā)育情況,成年后如有生育疑慮可進行精液分析。日常應(yīng)按時接種麻疹-風疹-腮腺炎三聯(lián)疫苗,避免去人群密集場所,患病期間嚴格隔離至腮腺腫脹完全消失。
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