小孩低血壓怎么治療

博禾醫(yī)生
兒童低血壓可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù)。低血壓可能與遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)不良、脫水、心血管疾病、內(nèi)分泌紊亂等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、乏力、面色蒼白、注意力不集中、暈厥等癥狀。
增加鈉鹽攝入有助于提升血容量,可適當(dāng)食用咸味湯品或含鹽堅(jiān)果。每日分5-6餐少量多餐,避免暴飲暴食導(dǎo)致血液集中胃腸。重點(diǎn)補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)類禽肉、含鐵豐富的動(dòng)物肝臟、含維生素B12的蛋奶等食物,幫助改善造血功能。避免長(zhǎng)期空腹或過(guò)度節(jié)食。
每日飲水量需達(dá)到每公斤體重50毫升,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)的口服補(bǔ)液鹽。夏季或發(fā)熱時(shí)適當(dāng)增加飲水量,避免大量出汗導(dǎo)致血液濃縮。可觀察尿液顏色,若呈深黃色需立即補(bǔ)水。但需注意避免短時(shí)間內(nèi)過(guò)量飲水引發(fā)水中毒。
每天進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳,可增強(qiáng)心肌收縮力。避免久坐久站,每1小時(shí)需活動(dòng)肢體促進(jìn)血液循環(huán)。起床前先做踝泵運(yùn)動(dòng),坐起后停留1分鐘再站立。禁止突然體位改變,蹲位起身時(shí)需扶靠支撐物。
嚴(yán)重病例可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片提升外周血管阻力,或氟氫可的松片增加鈉潴留。貧血患者可配合服用琥珀酸亞鐵片改善攜氧能力。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血壓和電解質(zhì),禁止自行調(diào)整劑量。若出現(xiàn)心悸、水腫等不良反應(yīng)需及時(shí)復(fù)診。
氣血兩虛型可用生脈飲口服液補(bǔ)氣生津,脾虛濕困型適用參苓白術(shù)顆粒健脾化濕。每日晨起按摩百會(huì)穴、足三里穴各3分鐘。艾灸關(guān)元穴、氣海穴每周2次,每次15分鐘。藥膳推薦黃芪燉雞湯、紅棗枸杞粥等溫補(bǔ)膳食。
家長(zhǎng)需每日定時(shí)測(cè)量?jī)和科鸷退把獕翰⒂涗?,觀察癥狀變化。保證每日10小時(shí)睡眠,午間休息30分鐘。避免長(zhǎng)時(shí)間暴露于高溫環(huán)境,洗澡水溫不宜超過(guò)40度。若出現(xiàn)反復(fù)暈厥或血壓持續(xù)低于80/50mmHg,應(yīng)立即就醫(yī)排查心肌炎、腎上腺皮質(zhì)功能減退等器質(zhì)性疾病。定期進(jìn)行血常規(guī)、心電圖、超聲心動(dòng)圖等檢查評(píng)估治療效果。
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