身上脫皮是什么原因

博禾醫(yī)生
身上脫皮可能由皮膚干燥、接觸性皮炎、銀屑病、真菌感染、魚(yú)鱗病等原因引起。脫皮通常表現(xiàn)為皮膚表層鱗屑脫落,可能伴隨瘙癢、紅斑等癥狀,需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。
皮膚干燥是脫皮的常見(jiàn)原因,與環(huán)境濕度低、頻繁洗澡、使用堿性清潔用品等因素有關(guān)。表現(xiàn)為皮膚緊繃、細(xì)碎脫屑,好發(fā)于秋冬季節(jié)或老年人。可通過(guò)減少洗澡頻率、使用保濕霜(如尿素軟膏、凡士林潤(rùn)膚霜)、增加空氣濕度等方式改善。若伴隨皸裂疼痛,可短期使用復(fù)方乳酸乳膏。
接觸性皮炎多因皮膚接觸過(guò)敏原或刺激物導(dǎo)致,如洗滌劑、金屬飾品、染發(fā)劑等。表現(xiàn)為局部紅斑、水腫伴片狀脫皮,邊界清晰。需立即脫離致敏物質(zhì),輕癥可用爐甘石洗劑外涂,重癥需遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或地奈德乳膏。反復(fù)發(fā)作者建議進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確過(guò)敏原。
銀屑病屬于慢性炎癥性皮膚病,與遺傳和免疫異常相關(guān)。典型表現(xiàn)為邊界清楚的紅色斑塊,覆蓋銀白色鱗屑,刮除后可見(jiàn)點(diǎn)狀出血。治療需根據(jù)病情選擇卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等外用藥,中重度患者可能需口服阿維A膠囊或接受窄譜UVB光療。
手足癬、體癬等真菌感染可引起環(huán)狀紅斑伴邊緣脫屑,伴有明顯瘙癢。確診需通過(guò)真菌鏡檢,治療常用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物,頑固病例需口服伊曲康唑膠囊。需注意個(gè)人衛(wèi)生,避免與他人共用毛巾鞋襪。
魚(yú)鱗病多為遺傳性角化障礙疾病,表現(xiàn)為全身皮膚干燥、菱形或多邊形鱗屑,冬季加重。日常需長(zhǎng)期使用含尿素、水楊酸的潤(rùn)膚劑(如10%尿素維E乳膏),嚴(yán)重者可短期外用維A酸乳膏改善角化。避免過(guò)度清潔,沐浴后及時(shí)涂抹保濕產(chǎn)品。
日常需避免搔抓脫皮部位,穿著透氣棉質(zhì)衣物,洗澡水溫控制在37-40℃。飲食可增加富含維生素A(如胡蘿卜、動(dòng)物肝臟)、維生素E(如堅(jiān)果、橄欖油)的食物。若脫皮持續(xù)加重、面積擴(kuò)大或伴隨滲液、膿皰,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診,排除紅斑狼瘡、剝脫性皮炎等嚴(yán)重疾病。
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