上肢深靜脈血栓是怎么形成的
上肢深靜脈血栓通常由靜脈血流緩慢、血管內(nèi)皮損傷、血液高凝狀態(tài)等因素引起，可能表現(xiàn)為患肢腫脹、疼痛、皮膚發(fā)紅等癥狀。上肢深靜脈血栓形成主要有靜脈置管、外傷、腫瘤壓迫、凝血功能異常、長期制動等原因。
1、靜脈置管
長期留置中心靜脈導(dǎo)管或起搏器導(dǎo)線可能導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷，導(dǎo)管表面易形成血栓?；颊呖赡艹霈F(xiàn)穿刺部位疼痛、上肢水腫，需及時拔除導(dǎo)管并遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝藥物。
2、外傷
上肢擠壓傷或骨折可能直接損傷靜脈血管壁，激活凝血系統(tǒng)。常見局部淤血、活動受限，需制動患肢并配合彈力繃帶加壓，必要時使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片預(yù)防血栓擴(kuò)展。
3、腫瘤壓迫
肺部或縱隔腫瘤壓迫鎖骨下靜脈可導(dǎo)致血流淤滯。患者多有咳嗽、頸部腫塊伴隨上肢進(jìn)行性水腫，需通過CT明確診斷后治療原發(fā)病，同時使用那屈肝素鈣注射液、達(dá)比加群酯膠囊控制血栓進(jìn)展。
4、凝血功能異常
遺傳性抗凝血酶缺乏或獲得性抗磷脂抗體綜合征等疾病可增加血栓風(fēng)險。此類患者需定期監(jiān)測D-二聚體，長期服用華法林鈉片維持INR在2-3之間，避免劇烈運動誘發(fā)血栓脫落。
5、長期制動
偏癱或術(shù)后患肢固定可能使肌肉泵作用消失，靜脈回流受阻。建議臥床期間每2小時活動健側(cè)肢體，穿戴梯度壓力襪，高危人群可預(yù)防性使用依諾肝素鈉注射液。
日常應(yīng)避免長時間保持同一姿勢，乘坐長途交通工具時定期活動上肢。出現(xiàn)不明原因上肢腫脹需立即就醫(yī)，禁止自行按摩患肢以防血栓脫落。飲食宜清淡，限制高脂食物攝入，保持每日2000毫升飲水量以降低血液黏稠度?？鼓委熎陂g需定期復(fù)查凝血功能，觀察有無牙齦出血、皮下瘀斑等不良反應(yīng)。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
上一篇：凍瘡爛了怎么快速結(jié)痂
下一篇：腦袋毛細(xì)血管堵塞怎么回事
