大便出血該怎么樣治療

博禾醫(yī)生
大便出血可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡下止血、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。大便出血通常由痔瘡、肛裂、腸道炎癥、腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)肛門的刺激。適量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,避免辛辣刺激性食物。每日飲水量保持在足夠水平,幫助預(yù)防便秘。長期保持均衡飲食有助于改善胃腸功能,降低大便出血概率。
痔瘡引起的大便出血可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓等外用藥。肛裂患者可使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合。腸道炎癥導(dǎo)致出血時(shí)可能需要美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥。使用藥物前需明確病因,不可自行用藥。
對(duì)于消化道潰瘍或血管畸形引起的出血,可通過胃鏡或腸鏡進(jìn)行止血治療。內(nèi)鏡下可采取電凝止血、鈦夾夾閉或注射止血藥物等方式。該方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適用于中等量出血患者。術(shù)后需要短期禁食并密切觀察有無再出血。
嚴(yán)重痔瘡可行痔上黏膜環(huán)切術(shù)或傳統(tǒng)痔切除術(shù)。腸息肉引起的出血需行息肉切除術(shù)。結(jié)直腸癌導(dǎo)致的大便出血可能需要進(jìn)行腫瘤根治性切除手術(shù)。手術(shù)治療適用于反復(fù)出血或大量出血病例,術(shù)后需注意傷口護(hù)理和定期復(fù)查。
中醫(yī)認(rèn)為大便出血多與濕熱下注、脾不統(tǒng)血有關(guān),可辨證使用槐角丸、地榆槐角丸等中成藥。針灸選取長強(qiáng)、承山等穴位有助于改善局部血液循環(huán)。中藥熏洗坐浴可緩解痔瘡引起的出血癥狀。中醫(yī)治療需結(jié)合個(gè)體體質(zhì)特點(diǎn),建議在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
出現(xiàn)大便出血時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持肛周清潔干燥。觀察出血量、顏色及伴隨癥狀,如出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血表現(xiàn)需立即就醫(yī)。長期反復(fù)出血或出血量較大者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查排除惡性病變。建立規(guī)律排便習(xí)慣,避免久坐久站,適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
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