風(fēng)濕性心臟病吃什么藥

博禾醫(yī)生
風(fēng)濕性心臟病患者可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片、地高辛片、呋塞米片、螺內(nèi)酯片等藥物。風(fēng)濕性心臟病是由鏈球菌感染引起的慢性心臟瓣膜損害,需通過藥物控制癥狀并預(yù)防并發(fā)癥。
阿司匹林腸溶片能抑制血小板聚集,降低血栓形成風(fēng)險,適用于風(fēng)濕性心臟病伴發(fā)房顫或既往血栓史的患者。該藥物需空腹服用以減少胃腸刺激,長期使用可能增加出血風(fēng)險,用藥期間需定期監(jiān)測凝血功能。
華法林鈉片為抗凝藥物,通過抑制維生素K依賴性凝血因子合成,預(yù)防心臟瓣膜贅生物脫落導(dǎo)致的栓塞。用藥期間需嚴格監(jiān)測國際標(biāo)準(zhǔn)化比值,避免與富含維生素K的食物同服,劑量調(diào)整須由醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果決定。
地高辛片可增強心肌收縮力并減慢心率,用于改善風(fēng)濕性心臟病引發(fā)的心力衰竭和房顫癥狀。該藥治療窗較窄,可能出現(xiàn)惡心、視覺異常等中毒反應(yīng),須定期檢測血藥濃度,腎功能不全者需減量使用。
呋塞米片作為強效利尿劑,能緩解風(fēng)濕性心臟病導(dǎo)致的下肢水腫和肺淤血。用藥期間需監(jiān)測電解質(zhì)水平,可能出現(xiàn)低鉀血癥,通常與螺內(nèi)酯聯(lián)用以維持鉀平衡,長期大劑量使用可能影響腎功能。
螺內(nèi)酯片屬于保鉀利尿劑,可拮抗醛固酮作用,與呋塞米聯(lián)用治療心力衰竭引起的水鈉潴留。該藥可能引起高鉀血癥,腎功能不全者慎用,用藥期間需限制高鉀食物攝入并定期復(fù)查血鉀濃度。
風(fēng)濕性心臟病患者需長期規(guī)范用藥并定期復(fù)查心臟超聲,日常應(yīng)避免劇烈運動,保持低鹽飲食,預(yù)防呼吸道感染。若出現(xiàn)呼吸困難加重、下肢水腫或咯血等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。所有藥物均須嚴格遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量或停藥,合并其他疾病時需告知醫(yī)生當(dāng)前用藥情況以避免相互作用。
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