早期白內(nèi)障能控制不發(fā)展嗎

博禾醫(yī)生
早期白內(nèi)障一般可以控制發(fā)展速度,但無(wú)法完全阻止病情進(jìn)展。控制措施主要有保持健康用眼習(xí)慣、補(bǔ)充抗氧化營(yíng)養(yǎng)素、控制全身性疾病、避免紫外線照射、定期眼科復(fù)查。
減少長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,每用眼30-40分鐘建議閉目休息或遠(yuǎn)眺5分鐘。避免在昏暗環(huán)境下閱讀或使用電子設(shè)備,用眼時(shí)保持適當(dāng)環(huán)境光照。強(qiáng)光環(huán)境下應(yīng)佩戴防紫外線眼鏡,減輕晶狀體氧化損傷。適度進(jìn)行眼部熱敷或按摩可促進(jìn)局部血液循環(huán)。
適當(dāng)增加富含維生素C的柑橘類(lèi)水果、富含維生素E的堅(jiān)果以及深色蔬菜的攝入。葉黃素和玉米黃質(zhì)等類(lèi)胡蘿卜素可選擇性沉積在晶狀體,建議通過(guò)菠菜、羽衣甘藍(lán)等深綠色蔬菜補(bǔ)充。臨床研究顯示,適量補(bǔ)充鋅、硒等微量元素可能有助于延緩晶狀體蛋白變性。
糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,將糖化血紅蛋白控制在合理范圍。高血壓患者應(yīng)規(guī)律服藥維持血壓穩(wěn)定,避免眼底微血管病變加重。甲狀腺功能異常者需及時(shí)調(diào)整激素水平,代謝紊亂可能加速晶狀體混濁。高脂血癥患者需通過(guò)飲食和藥物控制血脂。
戶(hù)外活動(dòng)時(shí)應(yīng)佩戴能阻擋99%以上紫外線的太陽(yáng)鏡,選擇包裹式鏡框可減少側(cè)面紫外線入射。紫外線指數(shù)超過(guò)3時(shí)建議佩戴寬檐帽加強(qiáng)防護(hù)。長(zhǎng)期暴露于強(qiáng)烈陽(yáng)光下的職業(yè)人群,需特別注意眼部防護(hù)措施。雪地、水面等高反射環(huán)境需使用偏振鏡片。
建議每6-12個(gè)月進(jìn)行視力、眼壓、裂隙燈等基礎(chǔ)檢查,通過(guò)對(duì)比晶狀體混濁程度評(píng)估進(jìn)展速度。出現(xiàn)視物模糊加重、眩光敏感等癥狀時(shí)需及時(shí)就診。眼科醫(yī)生可能根據(jù)情況推薦使用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等延緩進(jìn)展的藥物。若視力下降影響生活,可考慮手術(shù)評(píng)估。
早期白內(nèi)障患者應(yīng)建立規(guī)律的生活作息,保證每天7-8小時(shí)睡眠。飲食注意葷素搭配,限制高糖高鹽食物攝入。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致眼壓波動(dòng)。保持樂(lè)觀心態(tài),避免過(guò)度焦慮情緒影響病情。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行使用宣稱(chēng)能治愈白內(nèi)障的保健品或偏方。
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