車禍眼睛出血怎么回事

博禾醫(yī)生
車禍眼睛出血可能由結(jié)膜下出血、角膜擦傷、眼球破裂、眼眶骨折、視網(wǎng)膜脫離等原因引起,可通過冷敷、藥物止血、手術(shù)修復(fù)等方式治療。
車禍時外力沖擊可能導(dǎo)致結(jié)膜小血管破裂,血液積聚在結(jié)膜下形成鮮紅色片狀出血??赡芘c劇烈震動、揉眼等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為無痛性眼紅、輕微異物感??勺襻t(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊等止血藥物,配合早期冷敷減少滲血。
異物撞擊或指甲刮蹭可能導(dǎo)致角膜上皮缺損??赡芘c眼瞼無法及時閉合防護有關(guān),通常表現(xiàn)為劇烈眼痛、畏光流淚。需使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液促進修復(fù),禁用揉眼等動作。
銳器穿透或巨大壓力可導(dǎo)致眼球壁全層裂傷??赡芘c玻璃等尖銳物刺入有關(guān),通常表現(xiàn)為視力驟降、眼內(nèi)容物脫出。需緊急行眼球縫合術(shù)聯(lián)合玻璃體切除術(shù),術(shù)后靜脈注射頭孢呋辛鈉預(yù)防感染,避免按壓患眼。
面部撞擊可能引發(fā)眼眶壁骨裂??赡芘c顴骨受力傳導(dǎo)有關(guān),通常表現(xiàn)為復(fù)視、眼球運動受限。需行眼眶三維重建檢查,骨折移位明顯時可選擇鈦網(wǎng)植入修復(fù)術(shù),配合邁之靈片緩解組織水腫。
外傷震蕩可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離??赡芘c玻璃體牽拉有關(guān),通常表現(xiàn)為閃光感、視野缺損。需盡快行玻璃體切割聯(lián)合視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù),術(shù)后使用七葉洋地黃雙苷滴眼液改善微循環(huán)。
車禍后出現(xiàn)眼睛出血需立即用清潔敷料遮蓋患眼,避免壓迫眼球,禁止自行沖洗或滴用眼藥水。轉(zhuǎn)運過程中保持頭部固定,減少顛簸。恢復(fù)期需佩戴防護眼鏡,避免劇烈運動,定期復(fù)查眼底。飲食應(yīng)補充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白,如胡蘿卜、雞蛋等,促進眼組織修復(fù)。若出現(xiàn)視力模糊加重、眼壓升高等情況需及時返院檢查。
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