小孩晚上睡覺老咳嗽是什么原因

博禾醫(yī)生
小孩晚上睡覺老咳嗽可能與室內(nèi)干燥、過敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流、支氣管哮喘等因素有關??人允菣C體清除呼吸道異物的防御反應,夜間頻繁咳嗽需結(jié)合具體誘因分析。
冬季供暖或空調(diào)環(huán)境下空氣濕度降低,干燥空氣刺激呼吸道黏膜導致反射性咳嗽。建議家長使用加濕器維持濕度在40%-60%,睡前用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。避免在臥室放置毛絨玩具或地毯等積塵物品。
塵螨、寵物皮屑或霉菌等過敏原易在夜間接觸,引發(fā)過敏性咳嗽。表現(xiàn)為干咳無痰、揉鼻揉眼。家長需每周用60℃熱水清洗床品,使用防螨材質(zhì)寢具,必要時遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒。
感冒后鼻部分泌物倒流刺激咽喉(鼻后滴漏綜合征),常見夜間平臥時加重。可能伴有鼻塞、低熱等癥狀??勺襻t(yī)囑服用小兒氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,配合抬高床頭15度緩解。
夜間平臥胃酸反流刺激咽喉,表現(xiàn)為進食后咳嗽、反復清嗓。家長應避免睡前2小時進食,少量多餐,必要時醫(yī)生可能建議鋁碳酸鎂咀嚼片或奧美拉唑腸溶膠囊治療。
夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣,特征為咳嗽伴喘鳴音、呼吸困難。需通過肺功能檢查確診,長期控制可選用布地奈德福莫特羅粉吸入劑,急性發(fā)作時使用沙丁胺醇氣霧劑。
家長應記錄咳嗽頻率、持續(xù)時間及伴隨癥狀,避免擅自使用鎮(zhèn)咳藥物。保持臥室通風清潔,控制室溫在18-22℃。若咳嗽持續(xù)2周以上、出現(xiàn)發(fā)熱或呼吸急促,需及時兒科就診排查肺炎、百日咳等疾病。日常可飲用適量溫蜂蜜水(1歲以上兒童)緩解咽喉刺激。
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