膝關(guān)節(jié)手術(shù)有什么

博禾醫(yī)生
膝關(guān)節(jié)手術(shù)主要包括關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、半月板修復(fù)術(shù)、韌帶重建術(shù)、人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、截骨矯形術(shù)等。具體手術(shù)方式需根據(jù)膝關(guān)節(jié)損傷類(lèi)型、程度及患者個(gè)體情況決定。
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是通過(guò)微小切口置入內(nèi)窺鏡和器械進(jìn)行的微創(chuàng)手術(shù),適用于半月板損傷、滑膜炎、游離體清除等。手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,術(shù)后可能伴隨短暫腫脹和疼痛,需配合康復(fù)訓(xùn)練。
半月板修復(fù)術(shù)針對(duì)半月板撕裂,通過(guò)縫合或部分切除保留膝關(guān)節(jié)功能。術(shù)后需佩戴支具4-6周,康復(fù)期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練。
韌帶重建術(shù)常用于前交叉韌帶斷裂,采用自體肌腱或人工韌帶替代損傷組織。術(shù)后需要6-12個(gè)月系統(tǒng)康復(fù),期間可能出現(xiàn)移植物松弛,需避免早期劇烈運(yùn)動(dòng)。
人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)適用于終末期骨關(guān)節(jié)炎,通過(guò)金屬和聚乙烯假體替代損壞關(guān)節(jié)面。術(shù)后假體使用壽命約15-20年,可能出現(xiàn)假體松動(dòng)或感染,需定期隨訪并控制體重。
截骨矯形術(shù)通過(guò)調(diào)整骨骼力線減輕關(guān)節(jié)壓力,適用于早期骨關(guān)節(jié)炎伴畸形。術(shù)后需石膏固定6-8周,可能發(fā)生骨愈合延遲,需補(bǔ)充鈣質(zhì)并戒煙酒促進(jìn)恢復(fù)。
膝關(guān)節(jié)術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,遵醫(yī)囑使用抗凝藥物預(yù)防血栓??祻?fù)期需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮、直腿抬高等訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,避免高脂飲食影響傷口愈合。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免深蹲、爬樓梯等動(dòng)作,定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、切口滲液或關(guān)節(jié)異常疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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