急性腎小球腎炎有哪些并發(fā)癥

博禾醫(yī)生
急性腎小球腎炎可能并發(fā)高血壓腦病、急性心力衰竭、急性腎損傷、尿毒癥、電解質(zhì)紊亂等。急性腎小球腎炎是以血尿、蛋白尿、水腫和高血壓為主要臨床表現(xiàn)的腎小球疾病,病情嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致多種并發(fā)癥。
急性腎小球腎炎引起血壓急劇升高可能導(dǎo)致高血壓腦病。高血壓腦病通常表現(xiàn)為頭痛、惡心嘔吐、視物模糊、意識障礙等癥狀。高血壓腦病可能與水鈉潴留、腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活等因素有關(guān)。治療上可遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、鹽酸拉貝洛爾片等降壓藥物,同時(shí)需限制鈉鹽攝入。
急性腎小球腎炎患者可能出現(xiàn)急性心力衰竭。急性心力衰竭通常表現(xiàn)為呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰等癥狀。急性心力衰竭可能與水鈉潴留導(dǎo)致心臟負(fù)荷加重有關(guān)。治療上可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、地高辛片等藥物,同時(shí)需嚴(yán)格控制液體入量。
急性腎小球腎炎可能進(jìn)展為急性腎損傷。急性腎損傷通常表現(xiàn)為少尿或無尿、氮質(zhì)血癥、電解質(zhì)紊亂等癥狀。急性腎損傷可能與腎小球?yàn)V過率急劇下降有關(guān)。治療上需根據(jù)病情選擇血液透析或腹膜透析,同時(shí)可遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉片糾正酸中毒。
急性腎小球腎炎病情嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為尿毒癥。尿毒癥通常表現(xiàn)為惡心嘔吐、皮膚瘙癢、貧血、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。尿毒癥可能與腎臟排泄功能嚴(yán)重受損導(dǎo)致代謝廢物蓄積有關(guān)。治療上需進(jìn)行規(guī)律血液透析,必要時(shí)考慮腎移植,同時(shí)可遵醫(yī)囑使用重組人促紅細(xì)胞生成素注射液糾正貧血。
急性腎小球腎炎常伴隨電解質(zhì)紊亂。電解質(zhì)紊亂通常表現(xiàn)為乏力、心律失常、肌肉抽搐等癥狀。電解質(zhì)紊亂可能與腎臟調(diào)節(jié)功能受損導(dǎo)致鉀、鈉、鈣等電解質(zhì)代謝異常有關(guān)。治療上需根據(jù)具體電解質(zhì)異常情況,遵醫(yī)囑使用氯化鉀緩釋片、葡萄糖酸鈣片等藥物進(jìn)行糾正。
急性腎小球腎炎患者應(yīng)注意臥床休息,限制鈉鹽和蛋白質(zhì)攝入,每日監(jiān)測體重和尿量變化。出現(xiàn)頭痛、呼吸困難、少尿等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)?;謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),預(yù)防感染,保持良好的生活習(xí)慣有助于疾病康復(fù)。
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