14歲近視600度可以通過(guò)科學(xué)干預(yù)控制度數(shù)增長(zhǎng)，但無(wú)法完全逆轉(zhuǎn)。近視防控主要有佩戴角膜塑形鏡、使用低濃度阿托品滴眼液、增加戶(hù)外活動(dòng)、調(diào)整用眼習(xí)慣、定期復(fù)查等方式。

1、佩戴角膜塑形鏡

角膜塑形鏡是一種夜間佩戴的硬性隱形眼鏡，通過(guò)暫時(shí)改變角膜曲率延緩近視進(jìn)展。適用于近視快速增長(zhǎng)的青少年，需在專(zhuān)業(yè)眼科醫(yī)生指導(dǎo)下驗(yàn)配，可能出現(xiàn)角膜上皮損傷、干眼等不良反應(yīng)，需嚴(yán)格遵循護(hù)理規(guī)范。

2、使用低濃度阿托品滴眼液

0.01%阿托品滴眼液可抑制眼軸增長(zhǎng)，延緩近視發(fā)展速度約50%。需每日睡前使用，可能出現(xiàn)瞳孔散大、畏光等副作用，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)眼壓和調(diào)節(jié)功能，避免擅自增減濃度。

3、增加戶(hù)外活動(dòng)

每日保證2小時(shí)以上戶(hù)外陽(yáng)光暴露，自然光刺激可促進(jìn)視網(wǎng)膜多巴胺分泌，抑制眼軸過(guò)度增長(zhǎng)。建議選擇球類(lèi)、騎行等動(dòng)態(tài)用眼活動(dòng)，避免戶(hù)外持續(xù)近距離用眼，陰天仍具防控效果。

4、調(diào)整用眼習(xí)慣

保持30厘米閱讀距離，每40分鐘遠(yuǎn)眺5分鐘，避免趴著或躺著用眼。室內(nèi)光照需達(dá)到300勒克斯以上，電子屏幕亮度與環(huán)境光協(xié)調(diào)，優(yōu)先選擇大屏顯示設(shè)備，減少視頻終端使用總時(shí)長(zhǎng)。

5、定期復(fù)查

每3-6個(gè)月進(jìn)行散瞳驗(yàn)光、眼軸測(cè)量等檢查，建立屈光發(fā)育檔案。若年增長(zhǎng)超過(guò)50度需強(qiáng)化干預(yù)，合并斜視、眼底病變等需及時(shí)處理。成年后度數(shù)穩(wěn)定可考慮激光手術(shù)矯正。

建議建立包含屈光矯正、光學(xué)干預(yù)、藥物控制、行為管理的綜合防控體系。保證每日睡眠7-9小時(shí)，補(bǔ)充富含維生素A、葉黃素的食物如胡蘿卜、菠菜，避免攝入過(guò)多甜食。參加羽毛球、乒乓球等調(diào)節(jié)訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)，持續(xù)監(jiān)控度數(shù)變化至18歲后。高度近視者須每年檢查眼底，預(yù)防視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。