小女孩查內(nèi)分泌要怎樣查

博禾醫(yī)生
小女孩查內(nèi)分泌通常需要通過血液檢查、影像學(xué)檢查、激素激發(fā)試驗(yàn)等方式進(jìn)行。內(nèi)分泌檢查主要針對(duì)生長(zhǎng)遲緩、性早熟、甲狀腺功能異常等情況,具體項(xiàng)目由醫(yī)生根據(jù)癥狀決定。
通過抽取靜脈血檢測(cè)激素水平,如生長(zhǎng)激素、促甲狀腺激素、性激素等。檢查前需空腹8-12小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若懷疑甲狀腺問題需加測(cè)游離T3、T4,性早熟篩查需測(cè)卵泡刺激素和黃體生成素。
骨齡X線可評(píng)估骨骼成熟度,垂體MRI能發(fā)現(xiàn)下丘腦-垂體病變,甲狀腺B超可觀察腺體形態(tài)。骨齡檢查需拍攝左手腕部X光片,MRI檢查需保持靜止配合,幼兒可能需鎮(zhèn)靜劑輔助。
用于確診生長(zhǎng)激素缺乏癥等疾病,常用精氨酸或胰島素低血糖試驗(yàn)。需住院監(jiān)測(cè)血糖和激素變化,試驗(yàn)過程可能出現(xiàn)心慌、出汗等低血糖反應(yīng),醫(yī)護(hù)人員會(huì)及時(shí)處理。
收集24小時(shí)尿液檢測(cè)皮質(zhì)醇、兒茶酚胺等激素代謝產(chǎn)物。需使用專用防腐劑容器,記錄總尿量,避免樣本污染。檢查前3天需停用維生素C等干擾物質(zhì)。
包括身高體重百分位評(píng)估、第二性征發(fā)育分期、甲狀腺觸診等。醫(yī)生會(huì)使用生長(zhǎng)曲線圖比對(duì)標(biāo)準(zhǔn)值,性發(fā)育分期采用Tanner分期法,甲狀腺觸診需配合吞咽動(dòng)作。
建議檢查前保持正常作息,避免過度緊張影響結(jié)果。若需空腹抽血,家長(zhǎng)可準(zhǔn)備小零食在檢查后食用。日常注意記錄孩子的生長(zhǎng)速度、性征變化等情況,定期進(jìn)行兒童保健體檢。發(fā)現(xiàn)身高增長(zhǎng)異?;蛱崆鞍l(fā)育等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到兒科內(nèi)分泌科就診。
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