什么人容易得前列腺癌

博禾醫(yī)生
前列腺癌高風(fēng)險(xiǎn)人群主要有年齡超過50歲的男性、有前列腺癌家族史者、長(zhǎng)期高脂飲食者、肥胖人群以及接觸化學(xué)致癌物者。
前列腺癌發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)顯著上升,50歲以上男性患病概率明顯增加。這與前列腺細(xì)胞隨年齡增長(zhǎng)出現(xiàn)的基因突變積累有關(guān)。建議50歲以上男性每年進(jìn)行前列腺特異性抗原篩查,早期發(fā)現(xiàn)可通過根治性前列腺切除術(shù)或放射治療獲得較好預(yù)后。
直系親屬中有前列腺癌患者的人群患病風(fēng)險(xiǎn)增高。BRCA1/2基因突變攜帶者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)可達(dá)普通人群的3-5倍。這類人群應(yīng)從40歲開始定期進(jìn)行直腸指檢和影像學(xué)檢查,必要時(shí)可考慮預(yù)防性藥物治療。
長(zhǎng)期攝入大量紅肉、乳制品等高脂肪食物會(huì)刺激雄激素分泌,促進(jìn)前列腺癌細(xì)胞生長(zhǎng)。膳食中缺乏蔬菜水果的抗氧化成分也會(huì)削弱機(jī)體對(duì)癌變的防御能力。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加番茄、西藍(lán)花等富含番茄紅素和硫化合物的食物有助于降低風(fēng)險(xiǎn)。
體內(nèi)過量脂肪組織會(huì)導(dǎo)致雌激素水平升高和慢性炎癥狀態(tài),這兩種因素均可促進(jìn)前列腺癌發(fā)展。體重指數(shù)超過30的人群建議通過飲食控制和有氧運(yùn)動(dòng)減輕體重,將體脂率控制在正常范圍可顯著降低患病風(fēng)險(xiǎn)。
長(zhǎng)期接觸鎘、橡膠制品、農(nóng)藥等化學(xué)物質(zhì)的職業(yè)人群患病風(fēng)險(xiǎn)增加。這些物質(zhì)可能干擾內(nèi)分泌系統(tǒng)或直接損傷前列腺細(xì)胞DNA。相關(guān)從業(yè)人員應(yīng)做好防護(hù)措施,定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。
保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣有助于維持正常激素水平,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等。限制酒精攝入,每日不超過25克。適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和硒元素可能具有保護(hù)作用,但需避免過量。出現(xiàn)排尿困難、血尿等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科,通過前列腺穿刺活檢明確診斷。早期前列腺癌經(jīng)過規(guī)范治療,五年生存率可達(dá)90%以上。
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