烤瓷牙外面的瓷掉了怎么辦

博禾醫(yī)生
烤瓷牙外面的瓷掉了可通過重新粘接修復、更換修復體、臨時保護處理、調整咬合關系、預防二次損傷等方式處理。烤瓷牙瓷層脫落通常由粘接劑老化、咬合受力不均、修復體設計缺陷、外力撞擊、基牙繼發(fā)齲壞等原因引起。
適用于瓷片完整且基牙無損壞的情況。醫(yī)生會清除殘留粘接劑,使用樹脂水門汀或玻璃離子水門汀重新固定。操作前需檢查瓷片邊緣是否密合,若存在微小裂紋需拋光處理。粘接后需避免24小時內咀嚼硬物,防止二次脫落。常見粘接材料包括3MRelyXUnicem雙固化樹脂水門汀、GCFujiCEM2玻璃離子水門汀等。
當瓷片碎裂或基牙發(fā)生繼發(fā)齲時需重新制作修復體。醫(yī)生會拆除舊冠,對齲壞基牙進行備洞充填,取模制作新烤瓷冠。全瓷冠可選用二氧化鋯或二硅酸鋰材質,金屬烤瓷冠建議選用鈷鉻合金基底。新修復體需調整鄰接關系和咬合接觸點,確保受力均勻。該過程通常需要就診2-3次,間隔7-10天。
無法立即就醫(yī)時可用牙科臨時充填材料覆蓋暴露的金屬基底。清潔脫落區(qū)域后,將DenFil臨時充填膏或Cavit臨時充填材料壓實填平,避免金屬邊緣刮傷口腔黏膜。臨時處理期間需改用對側咀嚼,禁止進食黏性食物。該方法僅作為應急措施,仍需盡快就診進行專業(yè)修復。
針對因咬合創(chuàng)傷導致的瓷層脫落,需進行咬合調整。使用咬合紙標記早接觸點,用金剛砂車針調磨對頜牙尖或修復體咬合面。對于夜磨牙患者建議佩戴硬質頜墊,如ProTeethGuard定制式磨牙墊。調整后需達到均勻的咬合接觸,前伸和側方運動時無干擾。
修復后應避免用烤瓷牙啃咬硬物或開瓶蓋。選擇軟毛牙刷配合含氟牙膏清潔,牙線清理鄰面時采用上下滑動方式。每6個月進行專業(yè)潔治,檢查修復體邊緣密合度。有磨牙習慣者需長期佩戴頜墊,基牙出現敏感或疼痛時及時復診。
日常需避免用修復牙咬硬殼類食物或冰塊,刷牙時注意清潔修復體與牙齦交界處。使用沖牙器輔助清理鄰間隙,定期用菌斑顯示劑檢查清潔效果。修復體使用超過8年或反復脫落時,建議評估更換為全瓷冠或種植修復方案。出現基牙疼痛、修復體松動等情況應立即就醫(yī),防止繼發(fā)牙髓病變或牙根折裂。
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