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脾腎陽虛先補(bǔ)脾還是先補(bǔ)腎

中醫(yī)養(yǎng)生編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞：#補(bǔ)腎#腎陽虛

脾腎陽虛通常需要脾腎同補(bǔ)，但具體側(cè)重補(bǔ)脾或補(bǔ)腎需根據(jù)個體癥狀決定。脾腎陽虛主要由先天不足、久病耗損、飲食失調(diào)等因素引起，表現(xiàn)為畏寒肢冷、腰膝酸軟、腹瀉水腫等癥狀。

1、補(bǔ)脾為主

若以食欲減退、腹脹便溏等脾虛癥狀為主，可側(cè)重補(bǔ)脾。常用中成藥如附子理中丸能溫中健脾，適用于脾胃虛寒導(dǎo)致的脘腹冷痛；參苓白術(shù)散可補(bǔ)氣健脾，改善脾虛濕盛引起的腹瀉；補(bǔ)中益氣湯能升陽舉陷，緩解脾虛下陷所致的內(nèi)臟下垂。日?？蛇m量食用山藥、紅棗、小米等健脾食物，避免生冷油膩。

2、補(bǔ)腎為主

若以腰膝冷痛、夜尿頻多等腎虛癥狀突出，則側(cè)重補(bǔ)腎。右歸丸能溫補(bǔ)腎陽，改善腎陽不足導(dǎo)致的畏寒肢冷；金匱腎氣丸可補(bǔ)腎助陽，適用于腎陽虛水腫；龜鹿二仙膠能填精補(bǔ)髓，緩解腎精虧虛引起的發(fā)育遲緩。飲食可增加黑豆、核桃、羊肉等溫補(bǔ)食材，注意腰部保暖。

3、脾腎同補(bǔ)

多數(shù)脾腎陽虛患者需脾腎雙補(bǔ)。濟(jì)生腎氣丸可同時溫補(bǔ)脾腎，改善水腫尿少；脾腎雙補(bǔ)丸能兼顧脾腎陽氣，適用于慢性腹瀉伴腰膝酸軟；真武湯可溫陽利水，針對脾腎陽虛水濕停滯。艾灸關(guān)元、命門等穴位有助于同步調(diào)理脾腎功能。

4、辨證要點(diǎn)

補(bǔ)脾需觀察舌苔是否白膩、脈象是否濡弱；補(bǔ)腎需判斷是否有脈沉遲、尺脈弱等指征。脾虛為主者常見面色萎黃、肌肉消瘦；腎虛為主者多伴耳鳴耳聾、性功能減退。癥狀交叉明顯時建議中醫(yī)辨證，避免自行判斷。

5、調(diào)理禁忌

脾腎陽虛者忌用苦寒瀉下藥物如大黃、黃連；慎食綠豆、螃蟹等寒涼食物。過度勞累、熬夜會加重陽氣耗損，冬季需特別注意防寒。若出現(xiàn)嚴(yán)重水腫、心悸氣短等癥狀，提示病情進(jìn)展，須及時就醫(yī)。

脾腎陽虛者日?？删毩?xí)八段錦"兩手攀足固腎腰"動作，晨起飲用生姜紅糖水溫補(bǔ)脾陽，晚餐前用掌心按摩肚臍周圍促進(jìn)運(yùn)化。長期調(diào)理需保持規(guī)律作息，冬季適當(dāng)增加羊肉、韭菜等溫補(bǔ)膳食，避免久居潮濕環(huán)境。癥狀持續(xù)不緩解建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行艾灸或湯藥調(diào)理。

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專家觀點(diǎn)

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    • 脾胃虛寒就是脾陽虛嗎
    回答：脾胃虛寒出現(xiàn)了這個癥狀，在中醫(yī)學(xué)就基本上認(rèn)定為脾陽虛的表現(xiàn)。脾陽虛就會表現(xiàn)出一派的虛寒現(xiàn)象，比如會出現(xiàn)胃脘部的疼痛，并且這種疼痛是以冷冷作痛為主要表現(xiàn)。并且纏綿不休經(jīng)常發(fā)作，會出現(xiàn)腹脹、腹痛，還會出現(xiàn)消化不良，大便溏薄的現(xiàn)象。進(jìn)食了一些溫?zé)嵝缘氖澄锞涂梢缘玫骄徑?，吃一些涼的東西就會出現(xiàn)疼痛，并且會伴有腹瀉。在日常生活中就應(yīng)該多吃溫?zé)?，少吃寒涼?/div>
    補(bǔ)腎益壽膠囊是補(bǔ)陰虛還是陽虛
    回答：補(bǔ)腎益壽膠囊是陰陽兩補(bǔ)的藥物，既可以補(bǔ)陰虛，也可以補(bǔ)陽虛。 補(bǔ)腎益壽膠囊主要是由紅參、靈芝、靈芝、制何首烏、枸杞等中藥組成，屬于中成藥制劑，具有滋陰補(bǔ)腎以及溫腎益氣的功效，常用于陰陽兩虛所造成的頭暈、早衰、耳鳴、失眠、腰酸、健忘、胸悶氣短、夜尿頻繁等癥狀，所以該藥物屬于陰陽兩補(bǔ)的藥物，既可以補(bǔ)陰虛，也可以補(bǔ)陽虛。 如果出現(xiàn)腎陰虛時，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用該藥物進(jìn)行治療，能夠達(dá)到緩解病情的目的。在日常生活中服用藥物期間，還要忌吃生冷寒涼以及辛辣刺激的食物，同時還要注意多休息，避免出現(xiàn)熬夜的情況。
    補(bǔ)腎益壽膠囊是補(bǔ)陰虛還是陽虛
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    出汗怕冷是腎陰虛還是腎陽虛
    回答：怕冷一般是腎陽虛的癥狀，但是出汗則是腎陰虛的癥狀。 1、腎陽虛：腎陽虛通常是腎臟陽氣虛衰導(dǎo)致的，可能是平時不注意性生活規(guī)律，過度勞累等原因引起的。通常會出現(xiàn)怕冷、夜尿頻多、乏力等癥狀?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下，合理使用金匱腎氣丸、八味補(bǔ)腎丸等藥物，能夠起到溫補(bǔ)腎陽的效果，緩解癥狀。 2、腎陰虛：腎陰虛一般指腎陰虧損，可能是經(jīng)常過度疲勞，年齡增大等原因引起的，會出現(xiàn)頭暈、耳鳴、出汗、口干舌燥、手腳心熱等癥狀?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下，合理使用六味地黃丸、歸腎丸等藥物，能夠起到滋陰補(bǔ)腎的效果，緩解癥狀。
    出汗怕冷是腎陰虛還是腎陽虛
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    脾腎陽虛可以吃西瓜嗎
    回答：脾腎陽虛的患者最好不要吃西瓜。 西瓜性味寒涼，雖然具有清熱解暑以及利尿的功效，但是性味寒涼容易損傷陽氣，從而使脾腎陽虛的情況進(jìn)一步加重，不利于病情的恢復(fù)。所以當(dāng)出現(xiàn)脾腎陽虛時，不建議吃西瓜，在此期間可以多吃一些溫?zé)嵝缘乃?，比如榴蓮、櫻桃、荔枝等。另外，還要注意自身的飲食習(xí)慣，少吃生冷寒涼的食物，以免加重病情。 當(dāng)出現(xiàn)脾腎陽虛以后，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用健脾的藥物以及分補(bǔ)腎陽的藥物進(jìn)行治療，比如人參健脾丸、金匱腎氣丸等。
    脾腎陽虛可以吃西瓜嗎
    回答：脾腎陽虛的患者最好不要吃西瓜。 西瓜性味寒涼，雖然具有清熱解暑以及利尿的功效，但是性味寒涼容易損傷陽氣，從而使脾腎陽虛的情況進(jìn)一步加重，不利于病情的恢復(fù)。所以當(dāng)出現(xiàn)脾腎陽虛時，不建議吃西瓜，在此期間可以多吃一些溫?zé)嵝缘乃热缌裆?、櫻桃、荔枝等。另外，還要注意自身的飲食習(xí)慣，少吃生冷寒涼的食物，以免加重病情。 當(dāng)出現(xiàn)脾腎陽虛以后，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用健脾的藥物以及分補(bǔ)腎陽的藥物進(jìn)行治療，比如人參健脾丸、金匱腎氣丸等。
    臉上出油是腎陽虛還是腎陰虛
    回答：臉上出油可能是腎陰虛。 如果存在長期睡眠不足、經(jīng)常熬夜的習(xí)慣等不良的生活習(xí)慣，可能導(dǎo)致體內(nèi)的腎臟陰液不足，從而誘發(fā)腎陰虛。如果不及時治療腎陰虛，可能導(dǎo)致身體逐漸變得虛弱，使內(nèi)分泌出現(xiàn)紊亂，導(dǎo)致皮脂腺分泌大量的油脂，便會出現(xiàn)臉上出油的情況。 建議患者及時前往醫(yī)院就診，一旦確診為腎陰虛，建議遵醫(yī)囑使用滋陰補(bǔ)腎的藥物治療，例如六味地黃丸、知柏地黃丸等。治療期間應(yīng)多注意身體，不要進(jìn)行重力勞動，以免影響治療效果。
    臉上出油是腎陽虛還是腎陰虛
    回答：臉上出油可能是腎陰虛。 如果存在長期睡眠不足、經(jīng)常熬夜的習(xí)慣等不良的生活習(xí)慣，可能導(dǎo)致體內(nèi)的腎臟陰液不足，從而誘發(fā)腎陰虛。如果不及時治療腎陰虛，可能導(dǎo)致身體逐漸變得虛弱，使內(nèi)分泌出現(xiàn)紊亂，導(dǎo)致皮脂腺分泌大量的油脂，便會出現(xiàn)臉上出油的情況。 建議患者及時前往醫(yī)院就診，一旦確診為腎陰虛，建議遵醫(yī)囑使用滋陰補(bǔ)腎的藥物治療，例如六味地黃丸、知柏地黃丸等。治療期間應(yīng)多注意身體，不要進(jìn)行重力勞動，以免影響治療效果。
    腎陽虛會導(dǎo)致睡眠不足嗎
    回答：中醫(yī)認(rèn)為失眠是在于陽不如陰。白天我們陽在外，陰在內(nèi)才有更好的精神去工作；到了晚上陽入于陰，陰氣是一個比較安靜的狀態(tài)，所以人就能夠安靜的睡眠。如果陰陽不協(xié)調(diào)就會出現(xiàn)失眠的情況，那么我們就可以找到底是哪方出了問題。如果是陽這方面出了問題，如陽虛：陽不如于陰，那么我們就可以用補(bǔ)陽的方法來治療有一定的效果。但是我們臨床發(fā)現(xiàn)：常見的失眠主要在于陰陽之間不協(xié)調(diào)，單純的腎陽虛出現(xiàn)的失眠相對來說要少一些。所以說我們治療上除了用一些溫腎養(yǎng)陽這些藥品之外，還要養(yǎng)陰來達(dá)到陰陽的協(xié)調(diào)。
    腎陽虛會導(dǎo)致睡眠不足嗎
    回答：中醫(yī)認(rèn)為失眠是在于陽不如陰。白天我們陽在外，陰在內(nèi)才有更好的精神去工作；到了晚上陽入于陰，陰氣是一個比較安靜的狀態(tài)，所以人就能夠安靜的睡眠。如果陰陽不協(xié)調(diào)就會出現(xiàn)失眠的情況，那么我們就可以找到底是哪方出了問題。如果是陽這方面出了問題，如陽虛：陽不如于陰，那么我們就可以用補(bǔ)陽的方法來治療有一定的效果。但是我們臨床發(fā)現(xiàn)：常見的失眠主要在于陰陽之間不協(xié)調(diào)，單純的腎陽虛出現(xiàn)的失眠相對來說要少一些。所以說我們治療上除了用一些溫腎養(yǎng)陽這些藥品之外，還要養(yǎng)陰來達(dá)到陰陽的協(xié)調(diào)。
    腎陽虛可以吃西瓜嗎
    回答：通常情況下，腎陽虛是不建議多吃西瓜的。 西瓜性味寒涼，味道甘甜多汁，具有利尿、清熱解暑等作用，腎陽虛患者會出現(xiàn)畏寒怕冷、手腳冰涼等情況，食用西瓜后會損傷陽氣，導(dǎo)致病情加重，同時腎陽虛會使腎功能減弱，影響胃腸功能，攝入寒涼食物刺激胃腸黏膜，會引起不適，不利于身體健康，所以腎陽虛是不建議多吃西瓜的。 腎陽虛患者還要避免吃冰鎮(zhèn)食物、雪糕、海鮮等寒涼食物，可以適量吃溫補(bǔ)食物，比如紅棗、山藥、羊肉等，有利于益氣養(yǎng)血、滋補(bǔ)腎陽。同時要在醫(yī)生指導(dǎo)下積極用藥調(diào)理，比如八子補(bǔ)腎。
    腎陽虛可以吃西瓜嗎
    回答：通常情況下，腎陽虛是不建議多吃西瓜的。 西瓜性味寒涼，味道甘甜多汁，具有利尿、清熱解暑等作用，腎陽虛患者會出現(xiàn)畏寒怕冷、手腳冰涼等情況，食用西瓜后會損傷陽氣，導(dǎo)致病情加重，同時腎陽虛會使腎功能減弱，影響胃腸功能，攝入寒涼食物刺激胃腸黏膜，會引起不適，不利于身體健康，所以腎陽虛是不建議多吃西瓜的。 腎陽虛患者還要避免吃冰鎮(zhèn)食物、雪糕、海鮮等寒涼食物，可以適量吃溫補(bǔ)食物，比如紅棗、山藥、羊肉等，有利于益氣養(yǎng)血、滋補(bǔ)腎陽。同時要在醫(yī)生指導(dǎo)下積極用藥調(diào)理，比如八子補(bǔ)腎。
    補(bǔ)腎食物多數(shù)為黑色食物
    回答：黑色食物一般含有豐富的微量元素和維生素，如我們平時說的“黑五類”---黑米、黑豆、黑棗、黑芝麻和核桃。除此之外，還有很多非黑食物，也是補(bǔ)腎的好食物。 葡萄：入脾、肺、腎三經(jīng)，多吃葡萄可以起到補(bǔ)氣養(yǎng)血、滋腎宜肝的作用。葡萄對腎炎患者的康復(fù)具有一定的輔助療效。 芡實：性平，味甘澀，能固腎澀精、補(bǔ)脾止泄。 山藥：性平，味甘，有健脾、補(bǔ)肺、固腎、益精之功，無論是陰虛火旺或是腎氣不固而遺精早泄者，均宜常食多食。 蓮子：性平，味甘澀，能養(yǎng)心、益腎、補(bǔ)脾、固澀，體虛遺精早泄之人均宜食用，尤其是心腎不交而遺精者，食之更佳。
    腎陽虛對以后懷孕有影響嗎
    回答：腎陽虛有很多種表現(xiàn)，中醫(yī)通過望聞問切來判斷一個病人是否有腎陽虛，一般來說腎陽虛見于中老年人或者是經(jīng)受了一場大病人的氣血比較衰弱。這種情況下比較常見，而懷孕的孕婦一般是青中年人，現(xiàn)在營養(yǎng)比較豐富，他們絕大多數(shù)不會存在營養(yǎng)不良的狀況，所以他們出現(xiàn)腎陽虛的可能性不大。但是我們也要注意到現(xiàn)在因為有些人怕出現(xiàn)孕期的反應(yīng)而加強(qiáng)營養(yǎng)，反而會出現(xiàn)上火的表現(xiàn)，這是我們需要注意的。
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    回答：腎陽虛有很多種表現(xiàn)，中醫(yī)通過望聞問切來判斷一個病人是否有腎陽虛，一般來說腎陽虛見于中老年人或者是經(jīng)受了一場大病人的氣血比較衰弱。這種情況下比較常見，而懷孕的孕婦一般是青中年人，現(xiàn)在營養(yǎng)比較豐富，他們絕大多數(shù)不會存在營養(yǎng)不良的狀況，所以他們出現(xiàn)腎陽虛的可能性不大。但是我們也要注意到現(xiàn)在因為有些人怕出現(xiàn)孕期的反應(yīng)而加強(qiáng)營養(yǎng)，反而會出現(xiàn)上火的表現(xiàn)，這是我們需要注意的。
    神疲乏力是腎陰虛還是陽虛
    回答：神疲乏力可能是腎陰虛導(dǎo)致的，也可能是腎陽虛導(dǎo)致的。 腎虛通常分為腎陰虛和腎陽虛，其中腎陰虛在臨床會出現(xiàn)腰膝耳鳴、遺精、月經(jīng)失調(diào)、神疲乏力等癥狀，而腎陽虛在臨床通常會出現(xiàn)膝酸軟冷痛、畏寒肢冷、性欲減退、神疲乏力等癥狀。 腎陰虛和腎陽虛都會出現(xiàn)神疲乏力的情況。所以僅靠神疲乏力這一個癥狀是難以判斷病因的，建議及早去醫(yī)院進(jìn)行檢查，并結(jié)合其他臨床癥狀輔助判斷。 如果是腎陽虛引起的，可以服用金匱腎氣丸、桂附地黃丸、右歸丸。如果是腎陰虛，可以服用六味地黃丸、大補(bǔ)陰丸、左歸丸、杞菊地黃丸等藥物進(jìn)行治療。
    脾腎陽虛吃右歸丸行嗎
    回答：脾腎陽虛吃右歸丸是可以的。 右歸丸屬于一種中成藥，是由熟地黃、山藥等中藥材組成的，具有溫補(bǔ)腎陽等功效。脾腎陽虛通常是指脾腎陽氣虧虛，可能與飲食不當(dāng)?shù)仍蛴嘘P(guān)。服用右歸丸可以在一定程度上補(bǔ)益腎陽，使病癥所引起的癥狀得到改善，比如腹脹、久瀉等。 建議患者嚴(yán)格咨詢醫(yī)生后再使用右歸丸，避免用藥不當(dāng)，引起藥物的不良反應(yīng)，比如惡心、嘔吐等，同時還會影響治療的效果，不利于身體的恢復(fù)。治療期間還應(yīng)注意腹部保暖，多注意自身的休息，定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。
    脾腎陽虛吃右歸丸行嗎
    回答：脾腎陽虛吃右歸丸是可以的。 右歸丸屬于一種中成藥，是由熟地黃、山藥等中藥材組成的，具有溫補(bǔ)腎陽等功效。脾腎陽虛通常是指脾腎陽氣虧虛，可能與飲食不當(dāng)?shù)仍蛴嘘P(guān)。服用右歸丸可以在一定程度上補(bǔ)益腎陽，使病癥所引起的癥狀得到改善，比如腹脹、久瀉等。 建議患者嚴(yán)格咨詢醫(yī)生后再使用右歸丸，避免用藥不當(dāng)，引起藥物的不良反應(yīng)，比如惡心、嘔吐等，同時還會影響治療的效果，不利于身體的恢復(fù)。治療期間還應(yīng)注意腹部保暖，多注意自身的休息，定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。
    女的腎陽虛吃什么
    回答：女的腎陽虛可以吃溫補(bǔ)腎陽的食物進(jìn)行調(diào)理，也可以吃中藥、中成藥物進(jìn)行治療。 1、溫補(bǔ)腎陽類食物：平時生活中可以適當(dāng)吃羊肉、牛肉、驢肉、韭菜、海參等溫補(bǔ)腎陽類食物進(jìn)行調(diào)理，從而緩解腎陽虛的癥狀。 2、中藥：患有腎陽虛的癥狀時，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用肉桂、杜仲、附子、桑寄生、鎖陽、肉蓯蓉等中藥進(jìn)行緩解。 3、中成藥物：可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下可以服用桂附地黃丸、金匱腎氣丸、右歸丸等中成藥物進(jìn)行治療，有利于病情恢復(fù)。
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