新生兒心跳240怎么辦

博禾醫(yī)生
新生兒心跳240次/分屬于嚴重心動過速,需立即就醫(yī)。新生兒心動過速可能由陣發(fā)性室上性心動過速、先天性心臟病、電解質(zhì)紊亂等原因引起,可通過藥物復(fù)律、電復(fù)律、病因治療等方式干預(yù)。
陣發(fā)性室上性心動過速是新生兒心動過速最常見原因,多由心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常興奮導(dǎo)致?;純撼穆试隹焱?,常伴面色蒼白、喂養(yǎng)困難等癥狀。急診處理可靜脈注射腺苷注射液或普羅帕酮注射液,必要時行同步直流電復(fù)律。先天性心臟病如室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等結(jié)構(gòu)異常,可導(dǎo)致心臟負荷增加引發(fā)代償性心動過速。這類患兒需心臟超聲明確診斷,嚴重者需手術(shù)矯正。電解質(zhì)紊亂如低鈣血癥、低鎂血癥可能誘發(fā)心律失常,需靜脈補充葡萄糖酸鈣注射液或硫酸鎂注射液糾正。
日常護理需保持環(huán)境安靜,避免過度刺激。喂養(yǎng)時采取少量多次方式,密切觀察呼吸、膚色變化?;謴?fù)期定期監(jiān)測心率,遵醫(yī)囑使用地高辛口服溶液等藥物維持治療。未經(jīng)專業(yè)評估前禁止擅自使用物理方法刺激迷走神經(jīng)。建議家長掌握正確測量心率方法,發(fā)現(xiàn)異常及時聯(lián)系急救系統(tǒng)。
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