大皰性鼓膜炎不輸液治療行嗎
關(guān)鍵詞：#輸液
大皰性鼓膜炎一般可以不輸液治療，多數(shù)患者通過局部用藥和口服藥物即可緩解癥狀。大皰性鼓膜炎是外耳道或鼓膜表皮層因病毒感染或細(xì)菌感染引起的炎癥反應(yīng)，典型表現(xiàn)為耳痛、耳內(nèi)脹滿感或血性分泌物滲出。
大皰性鼓膜炎的治療以抗感染和鎮(zhèn)痛為主。對于病毒感染引起的情況，通常無須使用抗生素，可局部涂抹抗生素軟膏如紅霉素軟膏預(yù)防繼發(fā)感染，同時口服布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠徑馓弁?。若合并?xì)菌感染，可遵醫(yī)囑口服阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢呋辛酯片。耳道內(nèi)大皰未破裂時避免自行挑破，需保持耳道干燥清潔。部分患者可能伴隨聽力輕度下降，炎癥消退后多可恢復(fù)。
少數(shù)患者若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈頭痛、耳周腫脹或面神經(jīng)麻痹等癥狀，提示可能存在并發(fā)癥如乳突炎或腦膜炎，此時需靜脈輸注抗生素如注射用頭孢曲松鈉。免疫功能低下或糖尿病患者病情進(jìn)展較快，也可能需要輸液治療。但這類情況臨床占比不足10%，多數(shù)患者通過規(guī)范的門診治療即可痊愈。
治療期間應(yīng)避免耳道進(jìn)水或用力擤鼻，睡眠時可抬高患側(cè)頭部減輕充血。飲食需清淡，限制辛辣刺激食物攝入。若3日內(nèi)疼痛無緩解或出現(xiàn)耳道流膿、眩暈等癥狀，應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。兒童患者家長需注意觀察其抓耳頻率和體溫變化，避免延誤治療。
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