包莖必須做手術(shù)嗎

博禾醫(yī)生
包莖是否需要手術(shù)需根據(jù)具體情況判斷,多數(shù)包莖無需手術(shù),少數(shù)嚴(yán)重情況需手術(shù)干預(yù)。包莖通常由先天發(fā)育異?;蚓植垦装Y反復(fù)刺激引起。
嬰幼兒及兒童期生理性包莖較常見,隨著生長發(fā)育,包皮與陰莖頭逐漸分離,多數(shù)可自愈。日常需注意輕柔上翻清洗,避免強(qiáng)行分離造成損傷。若青春期后仍無法顯露陰莖頭,但無排尿困難、反復(fù)感染等癥狀,可通過局部涂抹激素藥膏如糠酸莫米松乳膏結(jié)合手法擴(kuò)張改善。
存在病理性包莖時(shí)需考慮手術(shù),如包皮口形成瘢痕性狹窄環(huán)導(dǎo)致排尿困難、反復(fù)發(fā)生包皮龜頭炎或合并泌尿系統(tǒng)感染。包皮嵌頓超過4小時(shí)無法復(fù)位、影響陰莖發(fā)育或誘發(fā)陰莖癌前病變者應(yīng)行包皮環(huán)切術(shù)。常見術(shù)式包括傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)和吻合器包皮環(huán)切術(shù),術(shù)后需保持傷口清潔干燥。
建議日常保持會陰部清潔,選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。出現(xiàn)排尿疼痛、包皮紅腫滲液或勃起障礙時(shí)及時(shí)就醫(yī)評估,避免因諱疾忌醫(yī)延誤治療。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活,定期復(fù)查確保傷口愈合。
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