怎么才能知道是不是漏羊水

博禾醫(yī)生
判斷是否漏羊水可通過(guò)觀察液體性狀、氣味及伴隨癥狀初步識(shí)別。羊水通常無(wú)色無(wú)味或略帶甜味,與尿液或分泌物不同,可能伴隨宮縮、胎動(dòng)異常。建議及時(shí)就醫(yī)通過(guò)pH試紙檢測(cè)、超聲檢查等明確診斷。
羊水漏出多表現(xiàn)為持續(xù)性或間歇性液體流出,量少但難以控制,活動(dòng)后可能加重。液體清澈稀薄,干燥后無(wú)結(jié)晶痕跡,與陰道分泌物黏稠質(zhì)地不同。部分孕婦可能感到下腹墜脹或輕微腹痛,但并非所有病例均有不適感。居家可用衛(wèi)生巾觀察1-2小時(shí),若液體持續(xù)滲出且超過(guò)日常分泌量需警惕。
尿液滲漏通常與體位改變、咳嗽等腹壓增加動(dòng)作相關(guān),液體有氨味且可自主控制。陰道感染分泌物多呈黃色或綠色,常伴有瘙癢或異味。若液體呈血性、黃綠色或糞臭味,可能提示胎盤(pán)早剝或?qū)m內(nèi)感染等危急情況,須立即急診處理。妊娠晚期正常宮頸黏液栓脫落也可能被誤認(rèn)為破水,但其通常為膠凍狀團(tuán)塊。
建議孕婦避免劇烈活動(dòng),采用左側(cè)臥位減少腹壓,記錄液體流出時(shí)間與量。就診時(shí)需提供末次月經(jīng)時(shí)間、液體性狀變化及胎動(dòng)情況。臨床常用無(wú)菌窺器檢查、胰島素樣生長(zhǎng)因子結(jié)合蛋白-1檢測(cè)等輔助判斷。妊娠34周后疑似破水通常建議住院觀察,不足34周需根據(jù)胎兒情況決定是否保胎治療。
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