扁桃體化膿癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
扁桃體化膿的癥狀主要有咽痛、吞咽困難、發(fā)熱、扁桃體紅腫伴膿性分泌物、頜下淋巴結(jié)腫大等。扁桃體化膿多由細(xì)菌感染引起,常見于急性化膿性扁桃體炎,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療。
咽痛是扁桃體化膿的典型癥狀,疼痛常呈持續(xù)性且向耳部放射?;颊呖赡芤蛱弁淳芙^進(jìn)食或飲水,嚴(yán)重時(shí)可影響睡眠。該癥狀與化膿性炎癥刺激扁桃體神經(jīng)末梢有關(guān),需通過(guò)咽部檢查確認(rèn)扁桃體表面是否存在黃白色膿點(diǎn)。
由于扁桃體腫脹及疼痛加劇,患者可能出現(xiàn)吞咽困難。進(jìn)食固體食物時(shí)癥狀更顯著,部分患者會(huì)因吞咽疼痛而流涎。這種情況提示炎癥已累及周圍軟組織,需警惕扁桃體周圍膿腫的形成。
多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)38-40℃的高熱,可伴有寒戰(zhàn)、頭痛等全身癥狀。發(fā)熱由細(xì)菌毒素入血引發(fā)全身炎癥反應(yīng)所致,體溫波動(dòng)與感染嚴(yán)重程度相關(guān)。兒童可能出現(xiàn)高熱驚厥,家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化。
檢查可見扁桃體充血腫脹,表面覆蓋散在或融合的膿苔,膿液可呈點(diǎn)狀、片狀或膜狀。膿性分泌物主要由壞死組織、炎性細(xì)胞和細(xì)菌組成,強(qiáng)行剝離可能導(dǎo)致出血。該表現(xiàn)是診斷化膿性扁桃體炎的重要依據(jù)。
約半數(shù)患者伴隨頜下淋巴結(jié)腫大,觸診質(zhì)地較硬且有壓痛。淋巴結(jié)腫大是免疫系統(tǒng)對(duì)抗感染的反應(yīng),通常隨著炎癥控制逐漸消退。若淋巴結(jié)持續(xù)增大或形成膿腫,需考慮切開引流。
扁桃體化膿期間應(yīng)保持口腔清潔,用溫鹽水漱口每日4-6次。飲食選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免辛辣刺激性食物。保證每日飲水量2000毫升以上,發(fā)熱時(shí)需增加補(bǔ)液。注意休息避免勞累,兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)觀察呼吸狀況,若出現(xiàn)呼吸急促、張口困難等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素,完成全程治療以防復(fù)發(fā)或產(chǎn)生耐藥性。
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