嬰兒腿彎怎么回事，怎么辦
關(guān)鍵詞：#嬰兒
嬰兒腿彎可能由生理性膝內(nèi)翻、維生素D缺乏性佝僂病、先天性脛骨彎曲、骨骺發(fā)育不良、遺傳代謝性疾病等原因引起，可通過補充營養(yǎng)、物理矯正、藥物治療、支具固定、手術(shù)干預(yù)等方式改善。建議家長及時帶嬰兒就醫(yī)評估，明確具體原因后遵醫(yī)囑處理。
1、生理性膝內(nèi)翻
多數(shù)嬰兒在2歲前會出現(xiàn)輕度膝內(nèi)翻，表現(xiàn)為雙腿自然彎曲呈O型，與胎兒期宮內(nèi)姿勢有關(guān)。這種情況無須特殊治療，家長可幫助嬰兒多做蹬腿運動促進(jìn)肌肉發(fā)育，通常隨著站立行走會逐漸改善。避免過早強(qiáng)迫嬰兒站立或使用學(xué)步車。
2、維生素D缺乏性佝僂病
長期維生素D攝入不足可能導(dǎo)致骨骼礦化障礙，表現(xiàn)為腿部彎曲伴方顱、肋骨串珠等。需每日補充維生素D滴劑400-800IU，多曬太陽促進(jìn)鈣吸收。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用膽維丁乳或骨化三醇膠丸，同時補充碳酸鈣顆粒。
3、先天性脛骨彎曲
胚胎期脛骨發(fā)育異常會導(dǎo)致單側(cè)或雙側(cè)小腿明顯前凸，可能合并皮膚凹陷。輕度彎曲可通過系列石膏矯形，中重度需在6-12月齡時行截骨矯形術(shù)，術(shù)后使用支具維持。家長需定期復(fù)查X線監(jiān)測骨骼生長情況。
4、骨骺發(fā)育不良
骨骺生長板損傷或遺傳因素可能導(dǎo)致進(jìn)行性腿彎，常伴身高增長遲緩。需完善基因檢測明確類型，部分病例可注射生長激素改善。嚴(yán)重畸形需在青春期前完成8字鋼板骨骺阻滯術(shù)，防止畸形加重。
5、遺傳代謝性疾病
低磷抗D佝僂病等遺傳病會導(dǎo)致頑固性腿彎，多有家族史。確診需檢測血磷、堿性磷酸酶等指標(biāo)，治療需長期服用磷酸鹽合劑配合骨化三醇軟膠囊。家長應(yīng)記錄患兒生長發(fā)育曲線，每3個月復(fù)查生化指標(biāo)調(diào)整用藥。
日常護(hù)理中應(yīng)保證嬰兒每日奶量達(dá)標(biāo)，6月齡后及時添加富含鈣的輔食如奶酪、豆腐。避免長時間跪坐或W型坐姿，選擇硬板床睡眠。定期測量腿彎角度變化，若彎曲超過15度或伴隨疼痛、步態(tài)異常，需立即就醫(yī)。夜間可使用矯形支具維持矯正效果，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整松緊度防止皮膚壓傷。
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