小兒消化不良的推拿手法

博禾醫(yī)生
小兒消化不良可通過(guò)推拿手法緩解,常用方法有揉腹、捏脊、運(yùn)內(nèi)八卦、清大腸、按揉足三里。推拿前需確認(rèn)無(wú)發(fā)熱、皮膚破損等禁忌證,建議在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下操作。
以掌心貼于患兒臍周,順時(shí)針輕柔畫(huà)圈按摩5-10分鐘。該手法能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),緩解腹脹腹痛。操作時(shí)力度需均勻,避免飯后立即進(jìn)行。若患兒出現(xiàn)哭鬧抗拒應(yīng)暫停,可能與腸痙攣有關(guān),需結(jié)合腹部觸診排除急腹癥。
沿脊柱兩側(cè)膀胱經(jīng)從尾骨至頸部提捏皮膚,重復(fù)3-5遍。此法通過(guò)刺激督脈調(diào)節(jié)脾胃功能,對(duì)食欲不振效果顯著。操作時(shí)拇指與食指呈鉗狀配合提拉,力度以皮膚微紅為度。合并發(fā)熱或脊柱畸形者禁用。
用拇指螺紋面在患兒掌心內(nèi)八卦穴(掌面近腕橫紋處)做環(huán)形推運(yùn),左右手各100-300次。該穴位對(duì)應(yīng)消化系統(tǒng),能消食導(dǎo)滯。推運(yùn)時(shí)需涂抹介質(zhì)油防止皮膚摩擦損傷,早產(chǎn)兒及手部濕疹患兒慎用。
從患兒食指橈側(cè)緣向指尖方向直推200-500次,對(duì)應(yīng)大腸經(jīng)可通便消積。適用于便秘型消化不良,操作時(shí)保持指甲圓潤(rùn)以免劃傷。若推拿后出現(xiàn)腹瀉需減量,伴有脫水癥狀應(yīng)及時(shí)補(bǔ)液。
在膝蓋下3寸脛骨外側(cè)凹陷處,用拇指按揉1-3分鐘。此穴為強(qiáng)壯要穴,能健脾和胃改善吸收功能。雙腿交替進(jìn)行,營(yíng)養(yǎng)不良患兒可配合艾灸增強(qiáng)療效。下肢外傷或靜脈曲張者不宜采用。
推拿治療期間需配合飲食管理,少量多餐選擇易消化食物如米粥、蒸蘋(píng)果等,避免生冷油膩。每日可進(jìn)行2次推拿,持續(xù)3-5天無(wú)效或出現(xiàn)嘔吐、血便等需就醫(yī)。注意觀察患兒精神狀態(tài)與排便情況,推拿后適當(dāng)補(bǔ)充溫水,保持腹部保暖。長(zhǎng)期消化不良建議完善便常規(guī)、過(guò)敏原檢測(cè)等排查器質(zhì)性疾病。
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