咽喉癌放療后嗓子疼怎么辦

博禾醫(yī)生
咽喉癌放療后嗓子疼可通過調(diào)整飲食、保持口腔濕潤、使用鎮(zhèn)痛藥物、局部冷敷、心理疏導(dǎo)等方式緩解。咽喉癌放療后嗓子疼通常由放射線損傷黏膜、局部炎癥反應(yīng)、神經(jīng)敏感度增加、唾液分泌減少、心理壓力等因素引起。
選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、蒸蛋,避免辛辣、酸澀、堅硬食物刺激黏膜。吞咽困難者可少量多次進(jìn)食,必要時使用營養(yǎng)補(bǔ)充劑。食物溫度控制在40℃以下,過熱會加重黏膜充血。
每日用生理鹽水漱口6-8次,含漱30秒后吐出。使用人工唾液噴霧緩解干燥,睡前涂抹醫(yī)用潤唇膏。室內(nèi)濕度維持在50%-60%,避免長時間說話或張口呼吸。
遵醫(yī)囑使用利多卡因凝膠局部涂抹,或口服布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥。黏膜潰爛嚴(yán)重時可短期應(yīng)用醋酸地塞米松粘貼片,合并感染需配合頭孢克洛分散片抗炎。
將冰袋包裹毛巾后輕敷頸部10-15分鐘,每日3-4次。冷敷可收縮血管減輕水腫,但避免直接接觸皮膚。放療后2周內(nèi)禁止熱敷,防止加重放射性皮炎。
參與腫瘤患者互助小組,通過正念冥想緩解焦慮。疼痛影響睡眠時可咨詢心理醫(yī)生,必要時短期使用阿普唑侖片。家屬應(yīng)避免在患者面前表現(xiàn)過度擔(dān)憂,營造輕松氛圍。
放療后需持續(xù)監(jiān)測黏膜修復(fù)情況,2周未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、出血應(yīng)及時復(fù)查。日??娠嬘媒疸y花露幫助清熱,練習(xí)腹式呼吸減少喉部肌肉緊張。恢復(fù)期避免吸煙飲酒,定期進(jìn)行喉鏡隨訪評估治療效果。疼痛管理需個體化調(diào)整,聯(lián)合營養(yǎng)支持促進(jìn)組織修復(fù)。
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