高壓152低壓102不吃藥行嗎

博禾醫(yī)生
高壓152低壓102屬于2級高血壓,通常需要藥物干預,但部分輕度患者可通過生活方式調整暫時控制。
血壓處于152/102mmHg時,若未伴隨頭暈、心悸等明顯癥狀,且無糖尿病、冠心病等基礎疾病,可嘗試3-6個月的生活方式干預。每日鈉鹽攝入需控制在5克以下,增加全谷物、綠葉蔬菜及低脂乳制品攝入。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳,需避免憋氣動作。保持體重指數在24以下,男性腰圍不超過90厘米,女性不超過85厘米。每日保證7小時睡眠,避免夜間藍光暴露。通過動態(tài)血壓監(jiān)測評估效果,晨起血壓應低于135/85mmHg。
當合并左心室肥厚、微量白蛋白尿等靶器官損害,或合并代謝綜合征時,需立即啟動藥物治療。妊娠期女性出現該血壓值屬于妊娠高血壓危象,須急診處理。老年患者若收縮壓持續(xù)超過150mmHg,即使無癥狀也需用藥,因血管彈性下降易發(fā)生腦出血。夜間血壓反勺型改變者,即使日間血壓輕度升高也可能需要睡前給藥。
建議每周測量血壓3次,選擇上臂式電子血壓計,測量前靜坐5分鐘。若生活方式調整3個月后血壓仍高于140/90mmHg,或出現視物模糊、胸痛等癥狀,需及時心血管內科就診。長期未控制的高血壓可導致腦卒中風險增加4倍,心肌梗死風險增加2倍,腎功能衰竭概率提升10倍。
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