小兒先心病患者術后如何復查
小兒先天性心臟病術后復查需通過心電圖檢查、心臟超聲檢查、胸部X線檢查、血液檢查、運動負荷試驗等方式進行監(jiān)測。術后復查對評估手術效果、發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥、調(diào)整治療方案至關重要。
1、心電圖檢查
心電圖檢查可監(jiān)測心臟電活動是否異常，術后早期可能出現(xiàn)心律失常或傳導阻滯。檢查無創(chuàng)快捷，適合重復進行。若發(fā)現(xiàn)頻發(fā)室性早搏或房室傳導阻滯，需結合臨床癥狀判斷是否需藥物干預。
2、心臟超聲檢查
心臟超聲能直觀顯示心臟結構修復情況，評估心室功能及瓣膜反流程度。術后3個月內(nèi)應每1-2個月檢查一次，穩(wěn)定后逐漸延長間隔。檢查前家長需安撫兒童情緒，避免哭鬧影響成像質(zhì)量。
3、胸部X線檢查
胸部X線用于觀察心臟大小、肺血分布及胸腔積液情況。復雜先心病術后可能出現(xiàn)肺充血或胸膜反應，需通過動態(tài)對比判斷病情進展。檢查時應做好兒童防護措施，減少輻射暴露。
4、血液檢查
血常規(guī)、凝血功能及生化指標可反映感染、貧血或藥物副作用。服用華法林的患兒需定期監(jiān)測INR值，家長需記錄出血傾向如牙齦出血等癥狀。采血前可準備玩具分散兒童注意力。
5、運動負荷試驗
適用于學齡期患兒，通過踏車或平板運動評估心臟儲備功能。測試中發(fā)現(xiàn)紫紺或暈厥應立即終止。建議術后6個月開始初步評估，結果異常者需調(diào)整康復計劃。
術后家庭護理需保持切口清潔干燥，避免劇烈運動碰撞胸骨。飲食應保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入，如瘦肉、動物肝臟等。遵醫(yī)囑按時服用抗凝藥或強心劑，記錄用藥反應。定期監(jiān)測體重和尿量，出現(xiàn)呼吸急促、口唇青紫等癥狀應立即就醫(yī)。建立長期隨訪檔案，保存歷次檢查報告便于醫(yī)生對比分析。
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