化學(xué)性眼燒傷如何治療

博禾醫(yī)生
化學(xué)性眼燒傷可通過立即沖洗、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療?;瘜W(xué)性眼燒傷通常由酸性或堿性物質(zhì)接觸眼部引起,可能伴隨眼痛、畏光、視力下降等癥狀。
化學(xué)性眼燒傷發(fā)生后需立即用大量清水或生理鹽水沖洗眼部,持續(xù)沖洗15-20分鐘以稀釋和清除化學(xué)物質(zhì)。沖洗時應(yīng)翻開眼瞼確保結(jié)膜囊充分清潔,避免揉搓眼睛加重?fù)p傷。沖洗后仍有明顯不適需盡快就醫(yī)。
輕度化學(xué)性眼燒傷可遵醫(yī)囑使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液促進(jìn)角膜修復(fù),鹽酸左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼癥狀。中重度損傷可能需要局部使用糖皮質(zhì)激素滴眼液如氟米龍滴眼液控制炎癥。
嚴(yán)重化學(xué)性眼燒傷出現(xiàn)角膜穿孔或瞼球粘連時需行羊膜移植術(shù)覆蓋創(chuàng)面,晚期可能需角膜移植術(shù)恢復(fù)視力。手術(shù)時機(jī)根據(jù)燒傷程度決定,通常需在急性炎癥控制后進(jìn)行。
化學(xué)性眼燒傷可能導(dǎo)致繼發(fā)性青光眼,需使用布林佐胺滴眼液控制眼壓。并發(fā)白內(nèi)障者待病情穩(wěn)定后可考慮超聲乳化吸除術(shù)。定期復(fù)查眼壓和角膜情況有助于早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。
恢復(fù)期需避免強(qiáng)光刺激,外出佩戴防紫外線眼鏡。按醫(yī)囑使用人工淚液保持眼表濕潤,禁止揉眼或過度用眼。飲食注意補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白,如胡蘿卜、魚類等促進(jìn)組織修復(fù)。
化學(xué)性眼燒傷后需長期隨訪觀察角膜透明度及視力變化,避免接觸刺激性化學(xué)物品。從事高危作業(yè)時應(yīng)佩戴防護(hù)眼鏡,家中強(qiáng)酸強(qiáng)堿物品需妥善存放。出現(xiàn)眼部不適及時用清水沖洗并就醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致永久性視力損害。
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