肺紋理增強(qiáng)會(huì)得什么病
關(guān)鍵詞：#紋理
肺紋理增強(qiáng)可能與慢性支氣管炎、間質(zhì)性肺病、肺水腫、塵肺、肺結(jié)核等疾病有關(guān)。肺紋理增強(qiáng)是影像學(xué)描述，指肺部血管和支氣管在X線或CT上的顯影增粗增多，需結(jié)合其他檢查明確病因。
1、慢性支氣管炎
長(zhǎng)期吸煙或空氣污染刺激可能導(dǎo)致支氣管黏膜慢性炎癥，影像學(xué)可見(jiàn)肺紋理增粗紊亂。典型癥狀包括咳嗽咳痰持續(xù)3個(gè)月以上，急性發(fā)作時(shí)可伴喘息。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、桉檸蒎腸溶軟膠囊祛痰，或布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥。
2、間質(zhì)性肺病
風(fēng)濕免疫疾病或職業(yè)粉塵接觸可能引發(fā)肺間質(zhì)纖維化，表現(xiàn)為雙肺彌漫性紋理增強(qiáng)伴網(wǎng)格影。患者常有進(jìn)行性呼吸困難，聽(tīng)診可聞及Velcro啰音。需使用醋酸潑尼松片抗炎，聯(lián)合吡非尼酮膠囊延緩纖維化進(jìn)展。
3、肺水腫
心力衰竭或腎功能不全導(dǎo)致肺靜脈壓升高時(shí)，X線可見(jiàn)肺紋理增粗模糊伴蝶翼狀陰影?；颊叨俗粑?、咳粉紅色泡沫痰，需緊急使用呋塞米注射液利尿，硝酸甘油注射液擴(kuò)張血管。
4、塵肺
長(zhǎng)期吸入二氧化硅等粉塵可形成肺內(nèi)小結(jié)節(jié)伴紋理扭曲，晚期出現(xiàn)大塊纖維化。職業(yè)史是關(guān)鍵診斷依據(jù)，治療主要使用漢防己甲素片抗纖維化，輔以乙酰半胱氨酸泡騰片抗氧化。
5、肺結(jié)核
結(jié)核分枝桿菌感染可引起肺門(mén)淋巴結(jié)腫大伴索條狀紋理增強(qiáng)，多伴低熱盜汗。確診需痰找抗酸桿菌，治療采用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片聯(lián)合抗結(jié)核。
發(fā)現(xiàn)肺紋理增強(qiáng)應(yīng)完善血常規(guī)、肺功能、病原學(xué)等檢查明確病因。日常需戒煙并避免二手煙，霧霾天減少外出或佩戴N95口罩。適當(dāng)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，保持室內(nèi)濕度40%-60%。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查胸部CT，避免延誤器質(zhì)性疾病的診治。
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