糖尿病性功能勃起障礙
糖尿病性功能勃起障礙通常由糖尿病導致的神經(jīng)血管損傷引起，可通過控制血糖、改善生活方式、藥物治療、心理干預及手術(shù)治療等方式改善。糖尿病長期血糖控制不佳可能損傷陰莖血管和神經(jīng)，導致勃起功能障礙。
1、控制血糖
嚴格監(jiān)測并控制血糖水平是改善勃起功能的基礎(chǔ)。持續(xù)高血糖會損傷血管內(nèi)皮功能，影響陰莖海綿體充血。建議通過飲食調(diào)整、規(guī)律運動及遵醫(yī)囑使用降糖藥物（如二甲雙胍片、格列美脲片、胰島素注射液）維持血糖穩(wěn)定，定期復查糖化血紅蛋白。
2、改善生活方式
戒煙限酒、控制體重有助于減輕血管病變。肥胖可能加重胰島素抵抗，吸煙會進一步損害血管功能。每日進行適度有氧運動，如快走或游泳，可改善血液循環(huán)。飲食需減少高糖高脂食物，增加蔬菜水果和全谷物攝入。
3、藥物治療
磷酸二酯酶5抑制劑（如西地那非片、他達拉非片）是常用藥物，需在醫(yī)生指導下使用。合并高血壓或心臟病患者應告知醫(yī)生用藥史。部分患者可能需要雄激素替代治療（如十一酸睪酮膠丸），但需先檢測睪酮水平。
4、心理干預
焦慮和抑郁可能加重勃起障礙。認知行為療法可幫助緩解對性功能的過度擔憂，伴侶共同參與治療有助于減輕心理壓力。避免過度關(guān)注單次失敗，建立合理的性期望值。
5、手術(shù)治療
對于藥物無效的重度患者，可考慮陰莖假體植入術(shù)或血管重建手術(shù)。手術(shù)前需全面評估心血管狀況，術(shù)后需預防感染和機械故障。血管手術(shù)適用于特定血管狹窄病例，需通過超聲檢查明確適應證。
糖尿病患者出現(xiàn)勃起障礙應及早就診，由內(nèi)分泌科與男科醫(yī)生聯(lián)合評估。日常需保持規(guī)律作息，避免久坐，控制血壓血脂。性活動前避免過度疲勞，伴侶間加強溝通。定期檢查眼底、腎功能等并發(fā)癥，綜合管理糖尿病病情。注意藥物相互作用，禁止自行服用壯陽保健品。
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