專家介紹腹膜炎的癥狀及治療方法

博禾醫(yī)生
腹膜炎的癥狀主要包括腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、腹脹、腹肌緊張等,治療方法主要有抗感染治療、手術(shù)治療、營養(yǎng)支持、對癥治療、中醫(yī)調(diào)理等。腹膜炎通常由細(xì)菌感染、化學(xué)刺激、外傷等因素引起,建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。
腹痛是腹膜炎最常見的癥狀,通常表現(xiàn)為持續(xù)性劇烈疼痛,疼痛部位與炎癥部位相關(guān)。腹痛可能由胃腸穿孔、闌尾炎、膽囊炎等疾病引起,患者可能伴有腹部壓痛、反跳痛等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液、甲硝唑注射液等藥物控制感染,必要時(shí)需進(jìn)行手術(shù)治療。
腹膜炎患者常出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,體溫可能超過38攝氏度,多由細(xì)菌感染導(dǎo)致。發(fā)熱可能伴有寒戰(zhàn)、出汗、乏力等表現(xiàn),提示體內(nèi)存在炎癥反應(yīng)。治療上需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素,如注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、硫酸阿米卡星注射液等,同時(shí)可配合物理降溫措施。
腹膜炎患者可能出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀,多因腹膜受到刺激引起胃腸功能紊亂所致。嘔吐物可能含有胃內(nèi)容物或膽汁,嚴(yán)重者可導(dǎo)致脫水。治療上可遵醫(yī)囑使用鹽酸甲氧氯普胺注射液、注射用鹽酸昂丹司瓊等止吐藥物,同時(shí)需禁食并給予靜脈補(bǔ)液。
腹膜炎患者常出現(xiàn)腹脹癥狀,多因腸麻痹或腸梗阻導(dǎo)致。腹部膨隆明顯,腸鳴音減弱或消失,可能伴有排氣排便停止。治療上需禁食胃腸減壓,可遵醫(yī)囑使用新斯的明注射液促進(jìn)腸蠕動(dòng),必要時(shí)需手術(shù)解除梗阻。
腹肌緊張是腹膜炎的特征性體征,表現(xiàn)為腹部肌肉反射性收縮,觸診呈板狀腹。這種體征提示腹膜受到嚴(yán)重刺激,可能由胃腸穿孔、急性胰腺炎等疾病引起。治療上需緊急控制感染源,必要時(shí)行剖腹探查術(shù),術(shù)后需密切監(jiān)測生命體征。
腹膜炎患者日常應(yīng)注意臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重病情。飲食上應(yīng)遵循醫(yī)囑逐步恢復(fù),從流質(zhì)飲食過渡到正常飲食,避免辛辣刺激性食物。保持傷口清潔干燥,定期換藥防止感染。遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,定期復(fù)查,觀察病情變化。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加重等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療時(shí)機(jī)。
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