耳朵里面有膿且疼是怎么回事
關(guān)鍵詞：#耳朵
耳朵里面有膿且疼可能與外耳道炎、中耳炎、耳部外傷、耳部濕疹、耳部腫瘤等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為耳痛、流膿、聽力下降等癥狀。可通過局部清潔、抗生素滴耳液、口服藥物、手術(shù)治療等方式治療。
1、外耳道炎
外耳道炎通常由細(xì)菌或真菌感染引起，常見于游泳后耳道進(jìn)水或頻繁掏耳導(dǎo)致皮膚破損。患者會出現(xiàn)耳道紅腫、疼痛加劇、黃色膿性分泌物等癥狀。治療需保持耳道干燥，避免抓撓，可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素藥物，嚴(yán)重時需口服頭孢克洛分散片。
2、中耳炎
中耳炎多繼發(fā)于感冒或鼻竇炎，病原體通過咽鼓管侵入中耳腔。典型癥狀為耳深部搏動性疼痛、耳悶、膿液帶血絲，可能伴隨發(fā)熱。急性期需用鹽酸左氧氟沙星滴耳液控制感染，配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，若鼓膜穿孔長期不愈需行鼓室成形術(shù)。
3、耳部外傷
耳部外傷常見于掏耳工具損傷或外力撞擊，可能導(dǎo)致耳道皮膚撕裂或鼓膜穿孔。創(chuàng)口感染時會分泌膿液，疼痛呈持續(xù)性。需禁止進(jìn)水，用碘伏消毒后局部涂抹莫匹羅星軟膏，鼓膜穿孔超過3個月未愈合者需手術(shù)修補。
4、耳部濕疹
耳部濕疹屬于過敏性皮膚病，反復(fù)發(fā)作可繼發(fā)細(xì)菌感染。表現(xiàn)為耳廓或耳道內(nèi)丘疹、滲液、結(jié)痂，瘙癢抓破后形成膿皰。治療需避免接觸過敏原，滲液多時用硼酸溶液濕敷，干燥后涂抹氫化可的松乳膏，合并感染時加用紅霉素眼膏。
5、耳部腫瘤
耳部腫瘤如外耳道鱗癌或中耳膽脂瘤，隨著腫瘤潰破可能排出惡臭膿血性分泌物。早期表現(xiàn)為單側(cè)耳痛、耳鳴，后期出現(xiàn)面癱或眩暈。確診需通過CT或活檢，治療以手術(shù)切除為主，惡性腫瘤需結(jié)合放療。
出現(xiàn)耳流膿伴疼痛時應(yīng)避免自行掏耳或進(jìn)水，禁用未經(jīng)消毒的偏方滴耳。建議每日用無菌棉簽輕輕清理外耳道口分泌物，睡眠時患耳朝下促進(jìn)引流。飲食需忌辛辣刺激食物，保持鼻腔通暢以減少咽鼓管壓力。若癥狀持續(xù)3天無緩解或出現(xiàn)高熱、眩暈等表現(xiàn)，須立即就診耳鼻喉科進(jìn)行耳內(nèi)鏡和聽力檢查。
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