結膜炎反反復復怎么辦

博禾醫(yī)生
結膜炎反反復復可通過保持眼部衛(wèi)生、避免接觸過敏原、局部冷敷、遵醫(yī)囑使用藥物、增強免疫力等方式治療。結膜炎通常由細菌感染、病毒感染、過敏反應、環(huán)境刺激、免疫功能低下等原因引起。
結膜炎反復發(fā)作可能與手部污染有關,揉眼時易將病原體帶入結膜囊。建議使用無菌生理鹽水沖洗結膜囊,每日重復進行。避免與他人共用毛巾或眼部化妝品,接觸寵物后及時洗手。細菌性結膜炎患者可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素制劑。
過敏性結膜炎患者需篩查塵螨、花粉等常見過敏原。春季減少戶外活動,居家使用防螨床品,空調濾網(wǎng)定期清潔。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用色甘酸鈉滴眼液、奧洛他定滴眼液等抗過敏藥物,伴有鼻部癥狀者可聯(lián)合氯雷他定片。
病毒性結膜炎出現(xiàn)眼瞼水腫時,可用冷藏后的無菌紗布冷敷5-10分鐘。冷敷能收縮血管減輕充血,但需避免冰袋直接接觸皮膚。腺病毒感染引起的流行性結膜炎具有強傳染性,冷敷前后需嚴格消毒雙手。
細菌性結膜炎需完成7-10天抗生素療程,即使癥狀消退也不可自行停藥。病毒性結膜炎可選用更昔洛韋眼用凝膠,合并角膜病變時需聯(lián)用重組人干擾素α1b滴眼液。糖皮質激素類眼藥水須在醫(yī)生監(jiān)督下短期使用。
長期反復發(fā)作可能與維生素A缺乏有關,可適量增加動物肝臟、深色蔬菜攝入。保證每日7-8小時睡眠,規(guī)律進行快走、游泳等有氧運動。糖尿病患者需嚴格控制血糖,干燥綜合征患者應配合人工淚液治療。
反復發(fā)作的結膜炎患者應建立癥狀日記,記錄發(fā)作誘因與持續(xù)時間。佩戴隱形眼鏡者需更換為日拋型,游泳時使用防水護目鏡。室內保持40%-60%濕度,避免長時間暴露于空調直吹環(huán)境。若出現(xiàn)視力下降、角膜混濁等表現(xiàn),須立即就診排查角膜炎等并發(fā)癥。
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