九個(gè)月寶寶睡覺(jué)打呼魯怎么回事

博禾醫(yī)生
九個(gè)月寶寶睡覺(jué)打呼??赡芘c生理性腺樣體肥大、過(guò)敏性鼻炎、上呼吸道感染、先天性喉軟骨發(fā)育不良、睡姿不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),可通過(guò)調(diào)整睡姿、清理鼻腔、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。
嬰幼兒期腺樣體處于生理性增生階段,可能阻塞后鼻孔導(dǎo)致打呼嚕。表現(xiàn)為睡眠時(shí)張口呼吸、鼾聲均勻。無(wú)須特殊治療,建議保持室內(nèi)濕度,定期用生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻腔。若持續(xù)加重或伴隨呼吸暫停需耳鼻喉科評(píng)估。
塵螨、花粉等過(guò)敏原刺激鼻黏膜腫脹,引發(fā)鼻塞和打呼嚕。常伴有揉鼻、噴嚏。家長(zhǎng)需每日用吸鼻器清除分泌物,避免接觸毛絨玩具??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿或糠酸莫米松鼻噴霧劑,嚴(yán)重者需過(guò)敏原檢測(cè)。
感冒時(shí)鼻腔分泌物增多及咽喉部充血可致打呼嚕,多伴隨發(fā)熱、咳嗽??捎眉訚衿骶S持50%-60%濕度,抬高床頭15度。若出現(xiàn)呼吸急促或持續(xù)高熱,需就醫(yī)排除急性喉炎,醫(yī)生可能開(kāi)具小兒氨酚黃那敏顆?;虿嫉啬蔚蚂F化液。
先天性喉部軟骨支撐力不足,吸氣時(shí)喉腔塌陷產(chǎn)生鼾聲,常見(jiàn)于早產(chǎn)兒。典型表現(xiàn)為吸氣性喉鳴,哺乳時(shí)加重。建議側(cè)臥位睡眠,補(bǔ)充維生素D滴劑促進(jìn)軟骨發(fā)育,嚴(yán)重嗆奶者需耳鼻喉科評(píng)估是否需氣管成形術(shù)。
仰臥時(shí)舌根后墜易引發(fā)打呼嚕。家長(zhǎng)幫助調(diào)整為側(cè)臥位,選擇高度1-2厘米的嬰兒枕。避免穿著過(guò)厚衣物,室溫維持在24-26℃。若調(diào)整睡姿后仍持續(xù)打鼾,需排查是否存在肥胖或顱面結(jié)構(gòu)異常。
家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄寶寶打呼嚕頻次、持續(xù)時(shí)間和伴隨癥狀,避免接觸二手煙等呼吸道刺激物。哺乳后豎抱拍嗝20分鐘防止胃食管反流刺激咽喉。若出現(xiàn)呼吸暫停、面色青紫或生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,須立即就診。定期進(jìn)行兒童保健體檢,監(jiān)測(cè)身高體重曲線變化,必要時(shí)完善睡眠呼吸監(jiān)測(cè)評(píng)估缺氧程度。
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