怎樣治療急性腰扭傷

博禾醫(yī)生
急性腰扭傷可通過(guò)臥床休息、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)推拿等方式治療。急性腰扭傷通常由姿勢(shì)不當(dāng)、外力撞擊、肌肉勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松等原因引起。
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天,選擇硬板床平臥,避免腰部受力。仰臥時(shí)可在膝下墊軟枕,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。癥狀緩解后逐步恢復(fù)活動(dòng),初期避免彎腰、提重物等動(dòng)作。
損傷后48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷15-20分鐘/次,間隔2小時(shí)重復(fù),減輕腫脹疼痛。48小時(shí)后改用熱毛巾或暖水袋熱敷,溫度不超過(guò)40℃,每次20-30分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。皮膚感覺(jué)異常者慎用溫度刺激。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片或復(fù)方氯唑沙宗片緩解癥狀。外用藥物需避開(kāi)破損皮膚。
超短波療法通過(guò)高頻電磁場(chǎng)作用改善局部微循環(huán),超聲波治療利用機(jī)械振動(dòng)促進(jìn)組織修復(fù)。急性期過(guò)后可采用中頻電刺激增強(qiáng)肌肉力量,紅外線照射緩解僵硬感。需由專業(yè)康復(fù)師操作。
急性期過(guò)后采用滾法、揉法等輕柔手法放松腰肌,后期配合斜扳法調(diào)整小關(guān)節(jié)紊亂??膳浜厢樉哪I俞、委中等穴位,或拔罐促進(jìn)氣血運(yùn)行。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松或腰椎滑脫者禁用暴力手法。
恢復(fù)期注意保持正確坐姿,使用靠墊支撐腰椎,避免久坐超過(guò)1小時(shí)。睡眠選用中等硬度床墊,側(cè)臥時(shí)保持頭頸脊柱成直線。加強(qiáng)腰背肌鍛煉,推薦五點(diǎn)支撐法、飛燕式等動(dòng)作,運(yùn)動(dòng)前充分熱身。飲食補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素D,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若3天后疼痛無(wú)緩解或出現(xiàn)下肢麻木需及時(shí)就醫(yī)。
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