產(chǎn)后會出現(xiàn)哪些麻煩

博禾醫(yī)生
產(chǎn)后可能出現(xiàn)的麻煩主要有惡露不凈、會陰疼痛、乳腺炎、產(chǎn)后抑郁、尿失禁等。這些情況多與生理變化、護理不當或疾病因素相關,需針對性處理。
產(chǎn)后子宮蛻膜脫落形成的惡露通常持續(xù)2-6周,若超過6周未凈可能提示宮縮乏力或感染。表現(xiàn)為血色分泌物反復出現(xiàn),可能伴隨下腹墜脹??煞?a href="http://www.z3x9u9.com/k/rgupft98kr62c2a.html" target="_blank">益母草顆粒促進子宮復舊,或使用縮宮素鼻噴霧劑加強宮縮,感染時需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片抗炎。保持會陰清潔,避免盆浴。
自然分娩造成的會陰撕裂或側(cè)切傷口可能引發(fā)持續(xù)疼痛,嚴重時影響坐臥。傷口未愈合前可能出現(xiàn)紅腫、滲液,需用高錳酸鉀溶液坐浴消毒,疼痛劇烈時可短期使用對乙酰氨基酚片。穿純棉透氣內(nèi)褲,如出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物需排查是否并發(fā)會陰膿腫。
乳汁淤積合并細菌感染可導致乳房脹痛、局部發(fā)硬發(fā)熱,嚴重時形成膿腫。早期可用蒲公英顆粒清熱解毒,配合手法排乳。若出現(xiàn)38.5℃以上發(fā)熱,需服用阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。哺乳前后清潔乳頭,避免壓迫乳房。
激素水平驟變和育兒壓力可能引發(fā)情緒低落、失眠或焦慮,持續(xù)2周以上需干預。輕癥可通過心理咨詢緩解,中重度需聯(lián)合鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥。家屬應協(xié)助照料嬰兒,保證產(chǎn)婦每日4-6小時連續(xù)睡眠。
盆底肌松弛可能導致咳嗽漏尿,產(chǎn)后6周可開始凱格爾運動。頑固性尿失禁需用電刺激治療,嚴重者使用鹽酸米多君片增強尿道括約肌張力。避免提重物,每日飲水控制在2000毫升內(nèi)。
產(chǎn)后需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入,如瘦肉、動物肝臟等促進恢復。順產(chǎn)24小時后可進行床上翻身活動,剖宮產(chǎn)術(shù)后2周開始腹式呼吸訓練。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、大出血或情緒崩潰等嚴重癥狀時須立即就醫(yī)。定期復查血常規(guī)和B超評估子宮復舊情況,哺乳期用藥需嚴格遵循醫(yī)囑。
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