肺癌的具體病因是什么

博禾醫(yī)生
肺癌的具體病因主要有吸煙、環(huán)境污染、職業(yè)暴露、遺傳因素、慢性肺部疾病等。肺癌是起源于支氣管黏膜或腺體的惡性腫瘤,其發(fā)生與多種因素相關(guān)。
長(zhǎng)期吸煙是肺癌最主要的致病因素,煙草中含有尼古丁、焦油、苯并芘等多種致癌物質(zhì),這些物質(zhì)會(huì)損傷支氣管上皮細(xì)胞,導(dǎo)致細(xì)胞異常增生并最終形成腫瘤。吸煙者患肺癌的概率顯著高于非吸煙者,且吸煙量越大、吸煙時(shí)間越長(zhǎng),患病風(fēng)險(xiǎn)越高。被動(dòng)吸煙同樣會(huì)增加肺癌的發(fā)生概率。
長(zhǎng)期暴露于空氣污染環(huán)境中會(huì)增加肺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),尤其是工業(yè)廢氣、汽車(chē)尾氣等含有大量有害化學(xué)物質(zhì),如二氧化硫、氮氧化物、多環(huán)芳烴等。這些污染物被吸入肺部后會(huì)對(duì)肺組織造成持續(xù)性損傷,誘發(fā)細(xì)胞癌變。室內(nèi)空氣污染如廚房油煙、裝修材料釋放的甲醛等也是重要誘因。
某些職業(yè)環(huán)境中存在石棉、砷、鉻、鎳、鎘等致癌物質(zhì),長(zhǎng)期接觸這些物質(zhì)的從業(yè)人員患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。石棉纖維被吸入后會(huì)在肺內(nèi)沉積,導(dǎo)致慢性炎癥和纖維化,最終可能發(fā)展為肺癌。礦工、建筑工人、化工行業(yè)從業(yè)者等屬于高危人群。
部分肺癌患者存在家族聚集現(xiàn)象,表明遺傳易感性在肺癌發(fā)病中起一定作用。某些基因突變?nèi)鏓GFR、KRAS等與肺癌發(fā)生密切相關(guān),這些基因異常可能通過(guò)家族遺傳增加后代患病風(fēng)險(xiǎn)。有肺癌家族史的人群應(yīng)定期進(jìn)行肺部檢查。
慢性阻塞性肺疾病、肺結(jié)核、肺纖維化等慢性肺部病變可能增加肺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期肺部炎癥會(huì)導(dǎo)致組織反復(fù)損傷修復(fù),在此過(guò)程中可能出現(xiàn)基因突變和異常增生。肺結(jié)核痊愈后遺留的瘢痕組織也可能發(fā)生癌變,形成瘢痕癌。
預(yù)防肺癌需要采取綜合措施,包括戒煙、避免二手煙暴露、減少空氣污染接觸、做好職業(yè)防護(hù)、定期體檢等。出現(xiàn)長(zhǎng)期咳嗽、咳血、胸痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。保持健康生活方式,適量運(yùn)動(dòng),多吃新鮮蔬菜水果,有助于降低肺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。高危人群可考慮定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。
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